肩和胳膊疼是怎么回事

肩和胳膊疼可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、关节炎、神经压迫等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。

1、肌肉劳损

长时间提重物或姿势不良可能导致斜方肌、三角肌等肌肉过度疲劳。表现为局部酸痛且活动时加重，触摸可能有硬结。可通过热敷缓解，用40℃左右热毛巾敷15分钟，每日重复进行。避免提拉超过5公斤的重物，睡眠时选择高度适中的枕头。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发放射性疼痛。常伴随颈部僵硬、手指麻木，转头时症状加重。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。日常应避免低头超过30分钟，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐。

3、肩周炎

肩关节囊粘连会导致活动受限和夜间钝痛，梳头、系扣等动作困难。急性期可冰敷10分钟缓解肿胀，慢性期建议做爬墙训练。医生可能开具洛索洛芬钠贴剂、依托考昔片、玻璃酸钠注射液等，严重粘连需关节腔松解术。

4、关节炎

肩关节或肘关节退行性病变会引起晨僵和活动弹响，阴雨天症状明显。可检测类风湿因子排除免疫性疾病，X线可见关节间隙变窄。常用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏，配合超短波理疗改善血液循环。

5、神经压迫

胸廓出口综合征或腕管综合征可能造成臂丛神经受压，出现灼痛或针刺感。肌电图检查可定位压迫点，轻症可用维生素B1片、甲钴胺分散片营养神经，重症需手术解除卡压。避免长时间挎包或枕臂睡觉，工作间隙做握拳伸展练习。

日常应注意保持正确坐姿，每1小时活动肩颈5分钟。睡眠时避免手臂受压，可尝试侧卧时在胸前垫软枕。疼痛急性期减少炒菜、拖地等需要抬臂的家务，恢复期可进行游泳、瑜伽等低强度运动。若疼痛持续超过2周或出现手臂无力、感觉减退，需尽快至骨科或疼痛科就诊。