博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生

上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症

发布时间:2018-10-1666754次浏览

我们在进行口腔手术的时候,为了减轻患者的疼痛感,需要进行麻醉,上牙槽后神经阻滞麻醉是口腔麻醉常用的一种方式,又称上颌结节注射法,有口内法和口外法之分,那么,采用上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症有哪些呢?

上牙槽后神经阻滞麻醉是将局麻药液注射于上颌结节处,本法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧牙龈、黏膜和上颌结节部的手术。采用此方法进行麻醉,最容易出现的并发症就是血肿,所以在注射的时候一定要注意进针不宜过深。
  口内注射法
  患者半张口,上颌平面与地面成45°。一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟,作为进针点,对于上颌第二磨牙尚未萌出的儿童,则以第一磨牙的远中颊侧根部的前庭沟作为进针点,在上颌磨牙已缺失的患者,则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。
  注射针与上颌牙的长轴成40°,向上后内方刺入,进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动,深约15~16mm,回抽无血,即可注入麻醉药液1.5~2ml,注意针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛,引起血肿。
  口外注射法
  沿颧牙槽嵴向上,找出颧骨下缘与上颌骨颧突形成的交角即为外注射进针点。选用4~5cm长的注射针,从进针点进针,垂直进入达骨面,稍退针后,向上后内方向推进约2cm,回抽无血,即可注射麻药2~3ml。
  麻醉区域及效果
  除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其颊侧的骨膜、牙龈黏膜,注意第一磨牙的颊侧近中根为上牙槽中神经支配,因此在拔除上颌第一磨牙或对其进行治疗时,尚需在第一磨牙近中根颊侧相应部位的移行沟黏膜转折处行浸润麻醉,麻醉效果才能完全。

相关推荐

牙齿上白色的东西是什么情况
经常在牙齿表面,看到一些白色的东西,可能是两种情况:第一种是牙齿表面因为有糖的成分、有食物残渣,被细菌分解以后产生了酸,酸在牙齿表面作用以后产生白色的斑块,称之为白垩斑。它是牙齿龋坏、龋齿、虫牙最早期的临床表现,这种白垩斑是牙齿釉质刚刚受到酸蚀和破坏的表现,是牙齿脱矿的最早阶段。如果这一阶段及时发现了问题,要么去除糖的成分、要么控制了细菌、中断酸蚀发生的过程,也就是避免龋坏的进一步发展,这种白垩斑会逐渐的矿化、恢复避免进一步龋齿的发生,不会导致严重的后果。如果白垩斑没有及时发现,酸蚀的情况继续发生,就产生了日常生活中最常见的龋齿、虫牙、牙齿的硬组织,会在酸蚀的作用下产生一定的缺损,有的时候表现为一个大洞。如果发展到这一步,就要去牙医进行专业的治疗,去除表面的细菌和腐质了解牙齿神经的情况,进行修复和恢复的治疗,这是牙齿表面白色东西最常见的一种情况。第二种牙齿表面白色的东西,通常发生在下前牙的舌侧、上后牙的颊侧,表现为一些白色粉末状钙化的东西,这是牙结石。牙结石在表面有细菌,色素沉着的时候可能就不是白色的,可以是黄色的、灰色的甚至黑色的。这种牙结石是因为日常生活中刷牙清洁不干净,牙齿表面有细菌粘附,加上食物残渣的作用形成了牙菌斑,菌斑在唾液中钙磷等成分的作用下就形成了牙结石。这种牙结石会对牙龈、牙周组织产生刺激破坏导致炎症,进而导致牙槽骨稀疏、牙龈萎缩、牙齿松动。所以一旦发现牙结石,要及时的去找牙医,进行专业的清理洗牙,去除牙结石,同时通过认真的刷牙,避免新的牙结石的附着,这样才能保证牙周组织的健康,保证牙齿的使用寿命。
语音时长 02:38

2021-07-09

82686次收听

牙周病的危害有哪些
牙周病的危害有很多,出现牙周病后如果长期不治疗,可能会导致牙周组织受到损伤,导致炎症出现,同时还有可能会产生牙齿松动移位,出现牙齿缺失等症状。部分患者出现牙周病后还有可能会导致牙齿敏感度增加,受到冷热刺激后会出现敏感性疼痛,也会影响到正常的牙齿咀嚼功能。如果出现牙周病不及时治疗,发展严重时还有可能会导致牙齿移位,影响美观,也有可能会出现牙槽骨萎缩,产生牙龈退缩、牙根暴露等各种疾病,对正常生活会有一定的影响,而且还会出现其他的并发症。
语音时长 01:03

2021-05-11

82533次收听

牙周病能自愈吗
牙周病指发生在牙周组织的慢性炎症性损害,是无法自愈疾病。
牙周病的细菌是什么
虽然口腔中的细菌很多,但是大多数细菌对牙龈、牙周的健康没有影响,只有少数的细菌具有破坏力,会引起牙周疾病。导致牙周病比较常见的细菌包括伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌、聚合梭杆菌、中间普氏菌等。
有牙周病洗牙痛吗
牙周疾病的人群在选择洗牙的过程中确实会有一些疼痛,但是疼痛并不会特别的明显,与此同时也会有很多的作用,首先就能够达到保护牙龈的效果,也可以有效呵护口腔的健康,尽早的发现牙科的问题,与此同时还能够保护个人的健康,减少心脏疾病的出现几率。
牙周炎为什么晚上会疼
牙龈的痛觉神经末梢分布密集,很多原因均可导致牙龈疼痛不适。这些疾病,可能是牙龈受到了物理性损伤,可能是炎症疾病导致的,也可能由于身体的激素变化引起的,外力爆伤的损伤,进食食物过烫,不掌握正确刷牙方法,均能导致牙龈组织不完整,形成外伤创面,导致牙龈疼痛不适。这些外伤性疾病,治疗主要是使用各种方法帮助创伤、创面尽快的愈合,防止感染。一般来说,使用一些消毒剂,能够有效的预防,并不需要过多的治疗措施。口腔的唾液本身,有很大的灭菌功能,牙龈血供丰富,恢复起来也比较快,疼痛可能随着创面很快愈合,很快消失。牙龈炎、牙周炎等炎症性疾病,导致牙龈疼痛情况并不少见,牙龈炎不能有效的治疗,可以导致牙龈脓肿形成,使得疼痛进一步加剧。治疗牙龈炎疾病,重在预防,一定要重视口腔卫生,平时注意勤刷牙,饭后立即漱口。牙龈炎、牙周炎发生后,需要及早地使用抗生素药物,进行控制感染。牙龈脓肿形成后,必要时需要切开引流,排出脓液,才有利于恢复,人体激素变化,也会导致牙龈血流量增加,出现肿痛不适。青春期激素水平高,增加牙龈血流量,从而导致肿胀和敏感。妇女在月经前后,也会出现牙龈肿胀,容易出血。这些问题,在月经开始后通常会消退,一些更年期女性,也可能出现牙龈异常干燥,导致疼痛和出血。
语音时长 02:01

2019-12-20

60165次收听

牙周炎不可以吃什么
牙周炎是一种常见口腔疾病,发病率很高。牙周炎会导致,患牙牙龈红肿、出血、牙齿松动、移位甚至脱落,炎症影响到患者口腔健康,甚至还会引起患者咀嚼功能下降,出现食欲下降,消化不良等情况,从而影响患者的全身健康。因此牙周炎患者,不仅需要养成饭后漱口、早晚刷牙的良好习惯,而且定期要找专业的医护人员,做口腔的检查、护理以及清洁软垢、菌斑、牙石等。为了保持良好牙周健康,还需要注重饮食。第一,避免刺激性食物。辣椒、大蒜、咖喱等辛辣刺激食品。可以刺激牙周组织、口腔黏膜。不仅会炎症损害,口腔黏膜和牙龈健康,同时还会使原先的损害加重,导致炎症进一步扩散,所以牙周患者,尽量不吃刺激性的食物。第二,硬质食物。比如各种坚果、干果,像瓜子、花生、松子以及核桃等,虽然都是营养物质非常丰富,但是对于牙周病患者,还是尽量少吃,会导致牙周炎症状加重,松牙齿更加松动。所以不管哪种类型的牙周患者,还是不要食用过硬的食物。第三,油炸食物。生活中的油炸鸡腿、牛肉、油炸羊肉等,这些食物兼坚韧、难以撕咬,都需要较大颌力咀嚼。长期咀嚼这些食物,牙周病的患者咀嚼力承受不了,所以较硬油炸食品,会使牙周病的病情加重。另外烟酒对牙周病健康也有影响,可以促进和加重牙周炎、牙周炎病者禁吸烟、喝酒。对于牙周炎患者,日常应该以清淡、较软食物为主。
语音时长 02:09

2019-12-20

60083次收听

牙缝一吸就出血怎么回事
刷牙出血通常是由于牙周病、牙颈部龋洞、以及牙结石刺激、以及全身疾病所导致。一、首先牙周病,牙齿四周组织发生病变导致毛细血管扩张充血,牙龈水肿疼痛,一旦肌体在刷牙不当或解决比较硬食物,就会出现牙龈出血症状。二、其次牙颈部龋洞,没有及时补缺易刺激到牙龈,导致牙龈的发炎。严重时会出现破溃出血。三、牙结石刺激,细菌刺激牙龈,使牙龈出现红肿、发炎、疼痛,严重时有出血。四、全身性疾病,如果患者患有肝硬化、血友病、老年高血压病以及血液病等,易在刷牙时出血。
语音时长 02:14

2019-12-20

64899次收听

02:51
牙周病怎样治疗
牙周病治疗上着重于控制菌斑、牙周基础治疗、手术治疗、改善咀嚼功能。慢性牙周炎是由长期存在的慢性牙龈炎向深部的牙周组织扩展所致。一、控制菌斑,首选药物是大环内酯类和甲硝唑。二、牙周基础治疗,采用洁治术或刮治术,彻底清除龈上或龈下牙石,去除附着在牙面的污渍,并可采用根面平整术,刮出病变的牙骨质。三、手术治疗。经完善的牙周基础治疗后,仍残留≥5mm的牙周袋,且有出血或遇到难以清除的牙石时,可采用手术治疗。术式有:清除牙石和肉芽组织,修整外形,牙周引导组织再生术。四、改善咀嚼功能,固定松动牙,尽早拔除无价值的牙等。五、其他治疗,全身性疾病,戒烟、定期维护或复查。
02:47
牙周炎怎么办
牙周病最主要的治疗方法,就是基础治疗和手术治疗,其中基础治疗是最为常见的,也是对牙周病治疗最有效的。基础治疗包括菌斑的控制、龈上截肢术和龈下刮治术,菌斑的控制一般是用刷牙方式,来控制牙菌斑,要养成刷牙的好习惯,掌握正确刷牙方法,还要配合使用牙线、牙间隙刷及冲牙器,这样才能很好地控制牙菌斑。洁治术是用超声波震荡的方式,去除牙体周围的牙结石、牙菌斑。龈下刮治术,是用手动方法,去除牙体周围,牙龈底下牙结石和牙菌斑,及一些炎性肉芽组织,双氧水和生理盐水局部冲洗,最后用漱口水巩固疗效。患者如果出现牙周疾病,要及早进行牙周治疗,防止疾病发展。
03:00
牙周炎能自愈吗
慢性牙周炎,是最常见的牙周炎,长期存在慢性龈炎,向深部牙周炎组织扩散所致,治疗着重于控制菌斑,牙周基础治疗、手术治疗、改善咀嚼功能等。第一,控制菌斑。第二,牙周基础治疗,采用洁治术或者刮治术,彻底清除龈上或龈下牙石。第三,手术治疗。第四,改善咀嚼功能,固定松动牙,尽早拔出无价值牙齿。第五,治疗全身性疾病,戒烟,定期复查和维护,长期坚持治疗、定期维护,是慢性牙周炎治疗的关键条件之一,要坚持菌斑控制,定期复查,预防复发。牙龈炎、牙周炎要早期发现、早期治疗,否则出现牙龈退缩和牙槽骨吸收的牙周炎症状,无法恢复,只能维护。
02:48
牙周炎会口臭吗
牙周炎引起口臭,最主要的需求,是对牙周炎,进行正规治疗,治疗牙周炎最主要方式,是基础治疗,主要是牙菌斑的控制。要掌握正确刷牙方法,秉承刷牙的好习惯,配合使用牙线、牙间隙刷及冲压器,这样就可以很好地控制牙菌斑。龈下刮治术是用手动方式,去除牙体周围龈下的牙结石和牙菌斑,配合局部冲洗、上药及漱口水应用,这样能很好的控制牙周炎,口臭一般不会传染的,主要是由于口腔疾病造成,要彻底治疗口腔疾病。食物嵌塞也会引起口臭,及早对牙周炎进行治疗,口臭现象会慢慢减退。
03:11
牙缝一吸就出血是怎么回事
刷牙出血通常是由于牙周病、牙颈部龋洞、牙结石刺激以及一些全身疾病所导致的。首先是牙周病。牙周病主要是由于菌斑或牙石附着在牙根表面,时间长了牙龈周围的出现炎症,最后导致毛细血管扩张,一旦机体受到刺激就很容易出血。二、牙颈部的龋洞。如果龋洞没有及时补缺,容易刺激牙龈,导致牙龈发炎,严重时会出现破溃出血。三、牙结石刺激。如果牙颈部有很多细菌会刺激到牙龈,使牙龈出现红肿、发炎、疼痛,严重时会有出血。四、全身性疾病。如果患者患有肝硬化、血友病、老年高血压病以及血液病等,容易在刷牙时出血。因此,一旦出现牙龈出血,建议根据其严重程度到医院进一步检查,明确病因对症治疗。
牙周病药物治疗应该注意什么
牙周病如果要用药物治疗,首先就必须要保证科学合理的用药,用药之前需要做细菌学检查和药敏实验,尽量保证局部用药。除此之外,牙周病患者需要清除菌斑和牙石后再应用抗菌药,联合用药需注意药物配伍。
牙周病怎样治疗
现如今治疗牙周病的方法还是比较多的,大家可以根据自身不同的情况来选择治疗方法,常见的有西医疗法,修复治疗法和正畸治疗,其中西医疗法相对来说比较方便快捷,而且包含的治疗方法也很多,大家可以根据自己病情的严重程度来进行选择,而大家如果选择修复治疗法的话,那么就需要注意不要将自己的上下牙齿咬合得过紧,不然会导致严重的后果。