膝关节炎怎样治

膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝关节炎通常由关节退变、肥胖、外伤、炎症反应、代谢异常等原因引起。

一、生活干预

生活干预是膝关节炎的基础治疗方式，适用于早期症状较轻的患者。减轻体重能有效降低膝关节负荷，建议通过低强度游泳、健步走等运动控制体重。避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动，使用手杖分担部分体重。注意关节保暖，佩戴护膝增强稳定性，选择平底软鞋减少冲击力。

二、物理治疗

物理治疗能缓解疼痛并改善关节功能。超短波治疗可促进局部血液循环，红外线照射有助于减轻炎症反应。针对性进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高等康复锻炼，增强膝关节周围肌肉力量。采用冷敷缓解急性期肿胀，热敷舒缓慢性期僵硬感。

三、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行，常用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等控制炎症。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片可延缓软骨退化。严重疼痛时短期使用曲马多缓释片等镇痛药物，外用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛。

四、关节腔注射

关节腔注射适用于药物治疗效果不佳的中重度患者。注射玻璃酸钠可增加关节液粘弹性，改善润滑功能。糖皮质激素如复方倍他米松注射液能快速缓解急性炎症，但每年不超过3-4次。富血小板血浆注射促进组织修复，干细胞注射尚处于临床研究阶段。

五、手术治疗

手术治疗用于终末期或保守治疗无效的患者。关节镜下滑膜切除、软骨成形术适用于局部损伤。胫骨高位截骨术矫正力线异常，单髁置换术保留健康关节组织。全膝关节置换术适用于广泛关节破坏，可显著改善生活质量。

膝关节炎患者日常应保持合理体重，避免长时间蹲跪姿势，选择塑胶跑道等柔软场地进行锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用奶制品、深海鱼类。症状加重时及时复诊，根据医生建议调整治疗方案，定期进行关节功能评估以延缓疾病进展。