专家带你了解胰腺炎
发布时间：2020-12-1027005次浏览
什么是胰腺炎，相信很多朋友都对它不了解，随着生活水平逐渐提高，很多人养成暴饮暴食，酗酒的恶习，从而引起了胰腺炎，它已经成为危害人们身体健康的重要疾病之一，那么下面专家带你了解胰腺炎。
在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶，在二者的作用下，胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎。
当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高，如结石、肿瘤阻塞，胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织，此时，胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂，可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时，细菌可释放出激酶将胰酶激活，同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶，此酶消化活性强，渗透入胰腺组织引起自身消化，亦可引起胰腺炎。
1.急性胰腺炎
是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下：
(1)胆道系统疾病 胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎。
(2)酗酒和暴饮暴食 酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺泡破裂而发病。
(3)手术与损伤 胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，或造成胰胆管压力过高。
(4)感染 很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管，可带入细菌，能使胰酶激活引起胰腺炎症。
(5)高脂血症及高钙血症高脂血症，脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁，导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管，引起胰腺炎。
2.慢性胰腺炎
由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。
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暴饮暴食会不会得胰腺炎
暴饮暴食是导致胰腺炎的一个非常重要的一个诱因，当大量的进食之后，特别是这种高脂肪，高蛋白的饮食，就会刺激的胃液以及胰液的一个大量的分泌，因为的胰液里面是有很多的消化酶的，包括胰蛋白酶，胰淀粉酶和胰脂肪酶，当大量的暴饮暴食之后，这种胰液大量的分泌就有可能会出现的胰管的阻塞，而导致胰液的一个反流加上这种胆汁，以及肠液的这样的一个激活，这种胰蛋白酶就可能会消化的自身的一个器官，就会引发的胰腺发生一些炎症的改变，而出现了种急性的一个胰腺炎。而且暴饮暴食也有可能会在瞬间的话会提高血中的一个高甘油三酯，或者是这种高脂血症，出现这样的一个情况，也有可能会引发的急性胰腺炎，因此平时一定要注意饮食的一个节制，避免这种大量的一个饱餐，因为这个可能是导致急性胰腺炎非常重要的一个诱因。
怎样诊断急性胰腺炎
在诊断急性胰腺炎之前需要判断病人的各个方面，包括患者有没有出现一些急性胰腺炎的一些症状，主要的症状表现为就是一个急性的上腹部的剧烈的疼痛，通常他可能是在这种大量的饮酒后或者是暴饮暴食之后出现的，当然也有一部分病人可能会是进食了很多高脂的一些食物，或者是没有任何的诱因，出现了这样的一个上腹的剧烈的疼痛，还伴有这种恶心，呕吐，甚至有的病人可能会出现发热这样的一个情况。在一个体格检查方面的话，可以出现一个上腹部的压痛明显，而且腹胀时比较明显的肠鸣音，可能会出现一个减弱。在辅助检查方面是比较重要的，需要完善一个血常规和生化以及淀粉酶的一个检查，特别是在淀粉酶和脂肪酶方面的话，他对胰腺炎的诊断是一个很特异的一个指标，当淀粉酶超过三倍以上，就考虑是否存在的一个急性胰腺炎的发作。另外影像学检查，包括b超或ct，可以看到胰腺有一些肿大和周围渗出的一个表现，也可以诊断急性胰腺炎。
胆结石和胰腺炎的关系
胆结石和胰腺炎的关系是十分密切的，据统计的话，有60%的胰腺炎的话都是源于胆源性的胰腺炎，也就是胆结石的存在，胆结石指的就是的胆囊里面有这种石头，当她有一些泥沙样结石或者是这种胆囊的结石，排出到这个胆管之后，他就有可能会阻塞的胆管，因为的胆管和胰管是非常特殊的，他们两个是共同汇合在一起，开口在十二指肠部位，胆汁和胰液分别通过胆管和胰管来排出到的十二指肠。的胰液当中有很多的胰蛋白酶，这种消化的一个消化酶的存在，他们是在这种肠道来进行一个激活的，但如果出现了这种胆结石，堵塞了的胆管，而导致了这种胆汁的排泌异常，有可能这种胆汁和的肠道里面的细菌共同进入到这个胰管之中，就有可能会激活的胰蛋白酶，这个时候的胰蛋白酶就有可能会消化的自身的脏器，而引发一个急性的炎症，就是所说的急性胰腺炎。因此胆结石和胰腺炎之间是有非常密切的关系的。
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急性胰腺炎还会复发吗
急性胰腺炎包括胆源性胰腺炎，高脂血症性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎，酒精性胰腺炎以及其他的隐匿性病因。控制好诱因就有可能避免胰腺炎复发。如果胆源性胰腺炎，胆囊结石仍然存在、并发胆囊炎或者是高脂血症性胰腺炎，血脂控制不好，胰腺炎、急性胰腺炎有可能会复发。因此如果发生急性胰腺炎，一定要解除病因，才会预防胰腺炎的复发。因此需要治疗胆囊相关的疾病，去监测某些免疫指标，进行血脂相关的检查，控制饮食，调整生活方式，才能预防胰腺炎复发。
重度急性胰腺炎严重吗
急性重症胰腺炎是非常严重的一类消化系统外科疾病，得了重症胰腺炎患者往往出现胰腺实质出血、坏死为特征。胰腺表现为肿胀明显，有时胰腺会变成灰黑色，甚至整个胰腺完全变黑。腹腔有大量的皂化斑和脂肪坏死灶，患者很快在治疗不及时或者病情发展过程当中出现胰源性的休克、感染中毒性休克以及多脏器的受损。临床上发生急性重症胰腺炎的几率比较高，而且死亡率特别高。有些重症胰腺炎患者可能在短时间内就会出现肾功能衰竭以及肝功能衰竭，严重者会有DIC表现。患者经常出现中枢神经系统症状，感觉迟钝模糊，甚至形成了一些昏迷，最终危及人的生命。
胰腺炎危害性大吗
胰腺炎危害性大吗?这是很多患者和家属的疑问，很多人在病发的初期都想选择吃药去治疗，觉得这样的方法省钱还能不去住院，但是耽误太久的情况下会变得更加严重，下面我们先来了解下胰腺炎危害到底是什么吧!
胰腺炎能检查出来吗
我们生活中的常见疾病有很多，而胰腺炎就是其中的一种，并且所带来的危害是很大的，患者往往会出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状，所以在患者出现症状后要配合一些的辅助检查来进行确诊，那么胰腺炎能检查出来吗。
胰腺炎是不是有积液炎症
胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，他按病情的严重程度可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎，而一般重症胰腺炎的患者是可能会合并有积液的。这个积液是如何出现的呢，主要是胰腺炎发作以后，胰腺本身会有一个大量的渗出。首先积液容易出现在胰腺的周围包括胰腺的前方胰腺的后方，同时这个胰腺炎它不单单重症胰腺炎，它不单单是胰腺一个脏器本身受累。它除了胰腺的功能受损以外，还容易合并有肺功能的受损以及肾脏功能的一个受损。这个时候如果合并有肺功能的受损，可以和没有胸腔的一个积液。如果合并肾脏功能受损，这个病人可能尿量会减少，因为尿量减少，体内液体的积聚的增多，胰腺炎患者就可能会出现腹腔大量积液，除了胰腺周围，还可能会出现在肝脏周围脾脏周围以及盆腔的积液。这些积液如果早期的话是以这种渗出性的积液为主，而到了后期的话，这些积液有可能会发生细菌感染形成脓肿，主要是因为在重症胰腺炎的时候，肠道黏膜屏障受损，肠道内的细菌有可能会透过肠道黏膜的屏障进入到这些积液的部位，而导致积液部位的感染，由普通的炎症性积液变成一个脓肿，这个时候一般都需要进行一些外科的干预包括穿刺引流或者外科手术。
胰腺炎多少天能治好
胰腺炎的出现会有着严重的危害性，如果病情比较严重，也会伴有着较高的死亡率，如果病情并不严重，那么治疗1~2个星期基本上就可以康复，治疗的方法有很多，可以选择一般治疗也可以选择手术治疗，除此之外在日常的饮食中应该控制。
胰腺炎传染吗
因为胰腺炎是人体胆管被堵塞以后所发作的一种病症，所以胰腺炎本身并不具备着传染性。而在现实生活中导致一个人的身体发作该病症的原因有很多。一般可以通过这些病因来做好相关的预防措施，较为常见的病因主要有酗酒、暴饮暴食以及感染因素等。
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重症胰腺炎用什么抗生素
重症胰腺炎早期的抗生素治疗要根据病人个人体质去选择。重症胰腺炎需要预防性地使用抗生素来预防，后期可能会出现的感染。早期的抗生素治疗可以经验性的抗生素使用为主，包括选择三代的头孢类药物以及喹诺酮类的药物，但是要根据病人体质去选择，要避免使用患者过敏的药物；到感染的后期，除了抗生素治疗以外，同时还要给予穿刺引流；重要的是到感染的后期，一定要争取获得新经学的证据，比如留取血培养，包括穿刺液的培养；同时根据药敏药物培养的细菌结果来选择敏感的药物。
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重症胰腺炎脓肿出血的原因有哪些
重症胰腺炎的时候，腹腔是容易出现积液的它主要是由于胰腺炎的症状比较重，可能会出现胰腺周围胸腔腹腔，包括盆腔多个脏器的腹腔积液，而这些基业有可能会成为细菌生长的良好的一个环境，因为在重症胰腺炎的时候，我们肠道黏膜屏障功能是下降的，这个时候在肠道里那些定植的细菌就可能会透过肠道的黏膜屏障进入到这些腹腔积液的部位，继而在里面繁殖形成一个脓肿，如果发生腹腔的一个脓肿以后，这个时候脓肿可能会进一步加重，腐蚀到腹腔的血管以及腐蚀到内脏的血管导致一个腹腔脓肿的一个出血。
胰腺炎腹疼怎么办
胰腺炎会导致各种不舒服的症状出现，腹部疼痛就是其中一种，患者会觉得非常痛苦，想要缓解胰腺炎所导致的腹部疼痛，就可以调整正确的睡姿，还可以使用一些药物来止疼，也可以到正规的医院进行治疗，这样才能让疼痛更快消失。
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什么是小儿胰腺炎
常说的小儿胰腺炎是发生在儿童中的病症，被称为小儿急性胰腺炎，其发病原因主要有：一、药物因素；二、先天发育畸形；三、先天性的疾病导致。而成人胰腺炎发病原因通常有胆囊结石、酒精、高脂血症三大常见症状。二者要区别对待。
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什么人容易得胰腺炎
对于容易患上急性胰腺炎的患者，最多见的类型是有胆道疾病的病人，比如说患者既往有胆囊结石，胆囊结石可以引起患者继发性胆总管结石的发生。在结石排出的整个过程当中，能够卡在胰管和胆管共同开口的这个位置，可以导致胰液排出不畅，而引起患者胰腺炎的发生，在临床上，叫做急性胆源性胰腺炎，也就是由于胆道疾病，而导致患者胰腺炎的出现。这种情况在中国，就会特别常见。再有一种胰腺炎的类型是酒精性胰腺炎，酒精性胰腺炎这种疾病，在一些欧美国家，会比较多见，对于长期酗酒的病人，这种病人就会容易导致胰腺炎的弥漫性渗出。还有一种类型的胰腺炎，是叫做创伤性胰腺炎，比如患者在出车祸以后，引起胰腺出现损伤的情况，可以叫做创伤性胰腺炎。
