脑出血心脏骤停能否心肺复苏

脑出血患者出现心脏骤停时可以进行心肺复苏，但需同步处理颅内压升高问题。心肺复苏是抢救心脏骤停的关键措施，但脑出血患者需优先控制出血并降低颅内压。

脑出血导致心脏骤停的抢救需兼顾循环支持和原发病处理。标准心肺复苏流程包括胸外按压、人工通气和电除颤，可暂时维持重要器官血流。但持续按压可能加重脑水肿，需在复苏同时使用甘露醇注射液或呋塞米注射液降低颅内压。对于明确脑疝形成的患者，需神经外科紧急会诊评估手术指征。

部分特殊情况下需调整复苏策略。当脑干出血直接压迫生命中枢时，常规复苏效果可能有限。若影像学显示大量出血破入脑室，需在复苏同时进行脑室穿刺引流。对于合并严重凝血功能障碍者，按压可能导致新的出血灶，需权衡利弊。

脑出血患者心脏骤停抢救后需转入重症监护病房持续监测，维持血压在正常偏低水平以减少再出血风险，控制体温在正常范围以降低脑代谢需求，定期评估瞳孔变化和格拉斯哥昏迷评分。康复期应尽早开始肢体功能锻炼和吞咽训练，配合营养神经药物如胞磷胆碱钠注射液、脑蛋白水解物注射液等促进神经功能恢复，同时进行血压管理和抗凝评估以预防再次出血。