打肾上腺素起什么作用

打肾上腺素主要用于抢救过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘急性发作及局部止血等紧急情况，具有强心、升压、扩张支气管和收缩血管等药理作用。

一、强心升压

肾上腺素能兴奋心脏的β1受体，增强心肌收缩力，加快心率，提高心输出量，同时通过激活α受体收缩外周血管，升高血压。这种作用在心脏骤停或休克时能恢复重要器官的血液供应。临床常用于抢救因药物过敏、输血反应等引起的过敏性休克，或用于心肺复苏。使用时常配合心电监护，避免过量引发心律失常。常用药物为盐酸肾上腺素注射液。

二、扩张支气管

肾上腺素激动支气管平滑肌的β2受体，快速解除支气管痉挛，缓解呼吸困难。适用于支气管哮喘急性发作或喉头水肿导致的窒息风险。其作用起效迅速但维持时间较短，常需联合糖皮质激素等长效药物。用药后可能出现心悸、震颤等副作用，禁用于心血管疾病患者。代表性药物包括肾上腺素气雾剂。

三、收缩血管

通过刺激血管α受体，肾上腺素能强烈收缩皮肤、黏膜及内脏血管，减少局部出血。常用于鼻黏膜出血、手术创面渗血等表浅出血的临时控制。对于深部出血或动脉破裂效果有限，需结合外科处理。局部使用时需避免组织缺血坏死，禁止用于末梢循环部位如手指、脚趾。典型制剂为肾上腺素稀释液局部湿敷。

四、代谢调节

肾上腺素可促进肝糖原分解升高血糖，加速脂肪分解提供能量，这种应激性代谢调节有助于应对急性应激状态。但糖尿病患者使用可能加剧血糖波动，需密切监测。在低血糖昏迷抢救中可作为辅助手段，但首选仍为葡萄糖静脉注射。代谢作用通常为全身给药的伴随效应。

五、过敏抢救

作为过敏性休克的首选药物，肾上腺素能逆转外周血管扩张引起的血压骤降，减轻喉头水肿和荨麻疹。通常采用大腿外侧肌肉注射方式，起效快于皮下注射。严重过敏时需重复给药，并配合吸氧、补液等措施。禁忌与β受体阻滞剂合用，可能诱发严重高血压。标准用药为预充式肾上腺素自动注射笔。

肾上腺素作为处方急救药物，须严格遵循医嘱使用。日常接触过敏原高危人群应随身携带应急注射剂，并掌握正确使用方法。用药后可能出现面色苍白、心悸等反应，一般可自行缓解。若出现胸痛、严重头痛或视觉模糊需立即就医。储存时避光防潮，定期检查药品有效期，过期制剂及时更换以确保急救效果。