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肝部胀痛是怎么回事

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肝部胀痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎胆囊炎肝囊肿肝硬化等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。肝部胀痛通常表现为右上腹隐痛或胀满感,可能伴随食欲减退、乏力等症状。

1、脂肪肝

脂肪肝可能与长期高脂饮食、酗酒等因素有关,通常表现为肝区闷胀、疲劳等症状。轻度脂肪肝可通过低脂饮食、戒酒等方式改善,中重度患者需遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物,合并代谢异常时可能需联用阿托伐他汀钙片。

2、病毒性肝炎

病毒性肝炎多由乙肝病毒或丙肝病毒感染导致,常出现肝区钝痛、黄疸等症状。确诊后需遵医嘱使用恩替卡韦分散片抗病毒治疗,配合甘草酸二铵肠溶胶囊保肝。慢性肝炎患者需定期监测肝功能,避免进展为肝硬化。

3、胆囊炎

胆囊炎发作时疼痛易放射至肝区,多与胆结石、细菌感染有关,典型症状包括右上腹绞痛、发热等。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠,配合消炎利胆片治疗。反复发作或合并胆管梗阻者需考虑腹腔镜胆囊切除术。

4、肝囊肿

肝囊肿增大时可压迫肝包膜引发胀痛,多为先天性或寄生虫感染所致。较小囊肿无须处理,直径超过5厘米或有压迫症状时,可在超声引导下穿刺抽液或行腹腔镜囊肿开窗术,术后需定期复查排除复发。

5、肝硬化

肝硬化晚期因门静脉高压导致肝脏肿大,出现持续性胀痛,多伴有腹水、蜘蛛痣等体征。治疗需限制钠盐摄入,联合呋塞米片利尿,严重门脉高压者可考虑经颈静脉肝内门体分流术,终末期需评估肝移植指征。

肝部胀痛患者应避免饮酒及高脂饮食,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量进食西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜。保持规律作息,避免熬夜加重肝脏负担,适度进行散步、太极拳等低强度运动。若疼痛持续加重或出现皮肤巩膜黄染、呕血等症状,须立即就医排查肝胆系统急重症。

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2020-03-10

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2020-03-10

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每种肝炎的治疗结果是不同的,有的肝炎可以只好,有的就不行。比如说急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎,这两种治疗预后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎属于慢性疾病,很难治愈。临床上,乙型肝炎能够达到控制病毒、稳定病情的结果,但是目前没有良好的停药标准,临床上复发的风险较高。丙型肝炎目前可以达到临床治愈,也就是能完全清除病毒,但是并不代表肝病痊愈,需要远期观察。自身免疫性肝炎很难根治,现代临床医疗只能稳定病情。总的来说,肝炎需要积极治疗,痊愈是最理想的效果,若无法治愈,稳定控制病情也能正常生活。
药物性肝炎怎么治疗
药物性肝炎称为药物性肝损伤,药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。一般多数药物性肝损伤患者存在明确的用药史,通常发生于用药的5-90天之内,个别药物可能在不到5天或90天后出现肝脏表现,表现为肝功能异常,除谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、胆红素升高之外,常合并凝血机制障碍等。发生药物性肝损伤时,80%以上都是急性过程,一般来说,急性药物性肝损伤只要及时停药、及时治疗,多数患者预后良好;慢性药物性肝损伤往往是由于药物诱发机体的免疫反应造成。慢性药物性肝损伤恢复较慢,严重者甚至可能需要到3年左右才能恢复,少数患者也可出现迁延不愈或发展为肝硬化,预后不良。
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2020-02-10

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肝炎症状有哪些
肝炎患者根据病情轻重可有诸多临床表现,但特异性不是很高,肝炎患者如果肝功能轻度损伤,往往无明显临床表现,如果肝功能损害加重,可能会出现乏力、周身疲惫,常见的消化系统表现有食欲下降,进食后恶心、呕吐,腹胀等。再有会出现肝区隐痛等不适,肝区不适对于肝炎比较具有特异性。部分病情较重肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿黄,可伴随有皮肤瘙痒。同时部分肝炎患者查体会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容等。重症肝炎会出现诸多并发症,比如出血倾向:容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。门静脉高压引发腹水、上消化道出血等。
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