主动脉瓣关闭不全的注意事项

主动脉瓣关闭不全患者需注意定期复查、控制基础疾病、避免剧烈运动、预防感染、合理用药等事项。主动脉瓣关闭不全是心脏瓣膜病的一种，指主动脉瓣在心脏舒张期无法完全闭合，导致血液反流至左心室，可能引发心力衰竭等并发症。

1、定期复查

患者应每3-6个月进行心脏超声检查，评估瓣膜反流程度及心功能变化。若出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状需及时就诊。监测项目包括左心室舒张末期内径、射血分数等指标，重度反流者需缩短复查间隔。

2、控制基础疾病

合并高血压者应将血压控制在130/80mmHg以下，可遵医嘱使用培哚普利片等血管紧张素转换酶抑制剂。风湿性心脏病患者需预防链球菌感染，梅毒性主动脉炎需完成规范驱梅治疗。糖尿病、高脂血症等代谢性疾病也需严格管理。

3、避免剧烈运动

中重度患者禁止参与竞技性体育、举重、潜水等需屏气用力的活动。日常可选择步行、太极拳等低强度运动，运动时心率不宜超过（220-年龄）×60%。出现胸痛、晕厥前兆应立即停止活动。

4、预防感染

拔牙、内镜检查等有创操作前24小时需预防性使用阿莫西林胶囊等抗生素。保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线。流感季节前接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，减少感染性心内膜炎风险。

5、合理用药

遵医嘱使用地高辛片增强心肌收缩力，呋塞米片减轻心脏负荷。避免自行服用非甾体抗炎药，以免加重水钠潴留。服用华法林钠片者需定期监测INR值，注意观察牙龈出血等不良反应。

日常饮食需限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。保持体重指数在18.5-23.9之间，肥胖者需逐步减重。保证每日7-8小时睡眠，采取半卧位可减轻夜间呼吸困难。保持情绪稳定，必要时进行心理疏导。出现下肢水肿、咯粉红色泡沫痰等心衰表现时须立即就医。