颅内肿瘤侧脑室脑膜瘤手术
颅内肿瘤侧脑室脑膜瘤通常建议手术治疗,主要术式包括侧脑室脑膜瘤切除术、神经内镜下肿瘤切除术等。侧脑室脑膜瘤多为良性,但可能因占位效应导致头痛、呕吐或视乳头水肿,需通过影像学检查明确诊断后制定个体化方案。
侧脑室脑膜瘤切除术通过开颅或微创方式完整切除肿瘤,适用于体积较大或位置较深的肿瘤。术中需注意保护脑室周围重要结构如丘脑、内囊,术后可能出现短暂性脑脊液循环障碍。神经内镜下肿瘤切除术利用内镜经自然腔道或小骨窗入路,创伤较小且恢复较快,但对术者技术要求较高,适合中小型肿瘤。两种术式均需结合术中神经导航和电生理监测降低手术风险,术后需定期复查MRI监测复发情况。
术后康复期应保持头部抬高30度以降低颅内压,避免剧烈咳嗽或用力排便。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入促进伤口愈合,如鱼肉、鸡蛋及西蓝花等。出现持续发热、意识改变或切口渗液需及时就医。长期随访中若发现视力减退、步态不稳等新发症状,需警惕肿瘤复发可能。
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