得了手指腱鞘炎怎么办
手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。手指腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖异常等原因引起。
1、休息制动
急性期应停止手指频繁屈伸活动,使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作,必要时可佩戴弹力指套限制关节活动。夜间可用夹板保持手指伸直位,防止晨僵加重。
2、热敷理疗
每日用40℃左右温水浸泡患指15-20分钟,配合轻柔按摩促进血液循环。超声波治疗可软化粘连组织,每次治疗10分钟,每周3次。红外线照射有助于缓解局部炎症反应。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀时可短期口服泼尼松片,配合甲钴胺片营养神经。
4、封闭注射
对于扳机指症状明显者,可在腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液,每月不超过1次。注射后需保持手指伸直位48小时,避免药物扩散影响肌腱愈合。
5、手术松解
经保守治疗3个月无效的顽固性病例,需行腱鞘切开减压术。采用局部麻醉下小切口切断腱鞘滑车结构,术后24小时即可开始被动活动训练。关节镜辅助手术创伤更小,恢复更快。
日常应避免冷水刺激患指,做家务时佩戴防滑手套减轻摩擦。可进行手指伸展训练:掌心向下平放桌面,用健侧手缓慢将患指向背侧按压至轻微疼痛感,保持10秒后放松,每组重复8-10次。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白,适量食用三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物有助于减轻炎症反应。若出现手指持续麻木或力量明显下降,应及时复查排除神经压迫。