得了腱鞘炎该怎么办

腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、局部封闭注射等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用健侧手代劳。用弹力绷带或护腕限制患指活动，避免肌腱与鞘膜反复摩擦。建议采用键盘支架或 ergonomic 工具调整工作姿势。

2、冷敷热敷

发病48小时内用冰袋冷敷10-15分钟/次，每日3-4次。后期改用40℃热毛巾湿敷，促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀时联合地奥司明片改善微循环。禁止自行服用激素类药物。

4、支具固定

定制腕关节支具将拇指固定于外展30°位，夜间持续佩戴4-6周。选择透气材质防止皮肤过敏，每2小时松解一次观察血运。

5、局部封闭注射

对顽固性病例可在超声引导下注射复方倍他米松注射液，每年不超过3次。需排除糖尿病等禁忌症，注射后3天内避免沾水。

日常应避免长时间重复抓握动作，使用工具时佩戴压力分散手套。烹饪时改用轻质厨具，洗衣时选择滚筒洗衣机减少拧绞动作。每周进行2-3次腕关节屈伸训练，用温水浸泡双手后涂抹含樟脑的乳膏按摩。若出现晨僵超过1小时或关节变形需及时复查。