胸椎骨折23天可以下地走路

胸椎骨折23天通常不建议下地走路。胸椎骨折的恢复时间与骨折类型、严重程度及个体差异有关，过早负重可能影响愈合或导致二次损伤。

胸椎骨折后23天处于早期愈合阶段，此时骨痂形成尚不稳固。压缩性骨折患者若未合并脊髓损伤，在佩戴支具保护下可尝试短时间站立，但需避免负重行走。爆裂性骨折或合并韧带损伤者绝对禁止下地活动，需严格卧床6-8周。无论何种类型骨折，下地前均需通过X线确认骨折线模糊及骨痂生长情况。

少数稳定性骨折患者在康复医师指导下，23天后可进行床旁站立训练。但需满足以下条件：影像学显示骨折线清晰无移位，疼痛评分低于3分，且佩戴定制胸腰支具。此类患者每日站立时间应控制在5-10分钟，全程需家属搀扶并观察是否出现下肢麻木或疼痛加剧。

胸椎骨折恢复期应保持轴向翻身避免扭转，每日进行踝泵运动预防深静脉血栓。饮食需增加钙质与优质蛋白摄入，如牛奶、鱼肉及豆制品。建议定期复查CT评估愈合进度，康复训练需在专业医师指导下循序渐进，6周后可尝试坐位平衡训练，8-12周经评估后方可逐步过渡到助行器辅助行走。出现后背突发剧痛或下肢感觉异常需立即停止活动并就医。