真菌性肺炎很少见

真菌性肺炎在临床中确实属于相对少见的肺炎类型，但特定人群仍需警惕感染风险。真菌性肺炎主要由曲霉菌、隐球菌、念珠菌等病原体引起，常见于免疫功能低下者、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的患者。

健康人群的呼吸系统对真菌有较强防御能力，日常环境中吸入的真菌孢子通常会被呼吸道黏膜屏障和免疫系统清除。但在慢性基础疾病如糖尿病、艾滋病患者中，或接受器官移植后使用免疫抑制剂的人群，真菌可能突破防御引发肺炎。长期住院患者因医疗操作如气管插管也可能增加感染概率。真菌性肺炎的症状与普通肺炎相似，包括发热、咳嗽、胸痛等，但病情进展往往更隐匿，部分患者可能出现咯血或影像学显示特征性改变。

真菌性肺炎的诊断需结合临床表现、影像学检查和实验室检测。痰液或支气管肺泡灌洗液的真菌培养是重要手段，血清学检测如半乳甘露聚糖抗原试验对曲霉菌感染有较高特异性。治疗上需根据病原体选择抗真菌药物，如两性霉素B、伏立康唑、卡泊芬净等，疗程通常较长。预防措施包括控制基础疾病、减少环境暴露、合理使用抗生素和免疫抑制剂。免疫功能正常者无须过度担忧，但出现持续呼吸道症状时应及时就医排查。

日常需注意保持室内通风干燥，避免接触霉变物品或土壤扬尘。糖尿病患者应严格控制血糖，长期使用免疫抑制剂者需定期监测感染指标。若确诊真菌性肺炎，须严格遵医嘱完成抗真菌疗程，避免自行停药导致复发或耐药。高危人群可考虑在医生指导下预防性使用抗真菌药物，但普通人群无须常规预防。