真菌性肺炎的体征

真菌性肺炎的体征主要有发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咯血。

1、发热

发热是机体对真菌感染的常见反应，体温可能超过38摄氏度，并伴有畏寒、寒战等表现。这种发热通常持续存在，使用常规抗生素治疗效果不佳。发热是免疫系统正在积极对抗病原体的信号，需要引起重视并及时进行针对性检查。

2、咳嗽

咳嗽是肺部受真菌侵袭后气道受到刺激的表现。初期可能为干咳，随着病情进展，可转变为咳出粘液痰或脓性痰。部分患者咳嗽症状在夜间或平躺时加重，严重影响休息。持续的刺激性咳嗽提示肺部存在炎症或损伤。

3、胸痛

胸痛多表现为胸部隐痛或钝痛，在深呼吸、咳嗽时可能加剧。疼痛部位通常与肺部感染病灶区域相关。胸痛的产生与胸膜受到炎症累及有关，提示感染可能已波及肺外膜。这种疼痛需要与心脏等其它器官疾病引起的胸痛相鉴别。

4、呼吸困难

呼吸困难表现为感觉空气不足、呼吸费力，活动后症状加重。这是由于肺部实质因炎症浸润导致气体交换功能受损，或大量炎性分泌物阻塞气道所致。严重时可出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现，是病情加重的信号。

5、咯血

咯血是指咳嗽时痰中带血丝或咳出少量鲜血。真菌侵袭肺组织可能破坏局部血管，导致出血。咯血量通常不多，但反复出现。出现咯血体征往往提示肺部存在一定的组织破坏，需要立即就医明确诊断并评估出血风险。

当出现上述体征时，特别是发热、咳嗽持续不退或伴有咯血，应及时就医进行胸部影像学检查和病原学检测以明确诊断。确诊后需在医生指导下规范使用抗真菌药物，如氟康唑胶囊、伏立康唑片或注射用两性霉素B等。治疗期间应注意休息，保证充足营养摄入，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉和新鲜蔬菜水果，以支持免疫系统功能。保持居住环境通风干燥，减少真菌滋生，避免去粉尘多或可能存在大量真菌孢子的场所。严格遵医嘱完成全程治疗，即使症状好转也不可自行停药，并定期复查以评估疗效和监测药物可能带来的不良反应。