小儿麻痹症的病因

小儿麻痹症通常由脊髓灰质炎病毒感染引起，主要病因包括接触病毒污染源、免疫接种不足、卫生条件差、免疫缺陷及遗传易感性。该病毒通过粪口途径传播，感染后可侵犯神经系统导致瘫痪。

1、接触病毒污染源

脊髓灰质炎病毒存在于感染者粪便中，可通过污染的水源、食物或接触传播。儿童接触被污染的玩具或物品后经口摄入病毒是常见感染途径。改善环境卫生、规范洗手可有效阻断传播链。

2、免疫接种不足

未完成全程脊髓灰质炎疫苗免疫接种的儿童缺乏抗体保护。我国采用脊灰减毒活疫苗和灭活疫苗联合免疫程序，基础免疫需在2月龄至4岁间完成4剂次接种。漏种或延迟接种会增加感染风险。

3、卫生条件差

缺乏安全饮用水和污水处理系统的地区易发生病毒传播。病毒在污水环境中可存活数月，通过苍蝇等媒介污染食物。改善供水卫生、实施粪便无害化处理能显著降低感染概率。

4、免疫缺陷状态

先天性免疫缺陷或艾滋病患儿接种减毒活疫苗可能引发疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎。这类患儿应使用灭活疫苗替代。长期使用免疫抑制剂的患者也属于高危人群。

5、遗传易感性

特定基因变异可能影响机体对病毒的清除能力。部分人群感染后更易发展为麻痹型，可能与人类白细胞抗原系统基因多态性相关。有家族发病史者需加强防护。

预防小儿麻痹症需确保儿童完成全程疫苗接种，养成饭前便后洗手习惯，避免接触可能被污染的物品。出现发热、肢体疼痛等前驱症状时及时就医，确诊后需隔离治疗并对密切接触者进行医学观察。流行地区可开展强化免疫活动提高群体免疫力。