胃半夜烧心怎么回事

半夜胃烧心可能由胃酸反流、饮食不当、胃食管反流病、胃炎或十二指肠溃疡等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、胃酸反流

胃酸反流是胃内容物逆流至食管引起的灼烧感。夜间平卧时重力作用减弱，胃酸更容易反流。患者可能伴有胸骨后疼痛、嗳气等症状。建议睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米。药物可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片或莫沙必利片，需遵医嘱使用。

2、饮食不当

睡前摄入辛辣、油腻、酸性食物或饮酒会刺激胃酸分泌。咖啡因和巧克力可能松弛食管下括约肌，加重反流。这类情况通常无伴随疾病症状，建议记录饮食日记排查诱因，避免睡前暴饮暴食。必要时可短期使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

3、胃食管反流病

胃食管反流病是食管下括约肌功能障碍导致的慢性疾病，典型表现为夜间烧心、反酸。可能与肥胖、妊娠或食管裂孔疝有关。长期未治疗可能引发巴雷特食管。治疗需结合生活方式调整，药物可选奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁片或枸橼酸铋钾颗粒。

4、胃炎

幽门螺杆菌感染或药物刺激引起的胃黏膜炎症，常表现为夜间上腹灼痛。可能伴随食欲减退、餐后饱胀。确诊需进行胃镜或呼气试验。除根除幽门螺杆菌治疗外，可选用复方氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊或马来酸伊索拉定片缓解症状。

5、十二指肠溃疡

胃酸过度分泌侵蚀十二指肠黏膜形成溃疡，疼痛多发生在空腹时。夜间胃酸持续分泌可能导致凌晨烧心，进食后可缓解。常见诱因包括长期服用非甾体抗炎药或应激状态。治疗需联合使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片和克拉霉素片。

建议保持规律作息，避免穿紧身衣物增加腹压。睡眠时采用左侧卧位可减少胃酸反流。日常饮食选择易消化的食物如燕麦、南瓜等，限制柑橘类水果摄入。若症状每周发作超过2次或伴随吞咽困难、体重下降，需及时进行胃镜检查排除器质性疾病。长期反复烧心者应监测食管黏膜病变风险。