糖尿病是打胰岛素好还是吃降糖药好

糖尿病选择胰岛素或降糖药需根据病情决定，胰岛功能严重受损者通常需胰岛素治疗，早期2型糖尿病患者可优先选择降糖药。

胰岛素治疗的优点在于直接补充体内缺乏的胰岛素，尤其适用于1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者。它能快速控制血糖，减少酮症酸中毒风险，且不受肝肾功能限制。但需每日注射，可能引起低血糖和体重增加。降糖药适用于保留部分胰岛功能的患者，常用二甲双胍片、格列美脲片等口服药物，使用方便且成本较低，但可能出现胃肠反应或疗效逐渐减退。

胰岛素需冷藏保存且注射技术要求高，长期使用可能导致注射部位脂肪增生。部分速效胰岛素可能引发严重低血糖。降糖药存在个体差异，如磺脲类药物可能导致体重增加，α-糖苷酶抑制剂会引起腹胀。肾功能不全者需调整用药，某些药物与抗生素联用会增加不良反应风险。

糖尿病患者无论选择何种治疗方式，均需配合定期血糖监测和饮食管理。建议每日保持适量运动，如快走或游泳，控制碳水化合物摄入比例。注意足部护理避免感染，每3个月检查糖化血红蛋白。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物。治疗期间避免自行调整药物剂量，所有用药变更需经内分泌科医生评估，同时定期进行眼底和肾功能检查。