卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，指子宫内膜组织异位生长在卵巢内形成的囊肿，内容物类似巧克力样陈旧性血液。处理方式主要有药物治疗、手术治疗、中医调理、生活方式调整、定期复查等。

1、药物治疗

卵巢巧克力囊肿可遵医嘱使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制异位内膜生长。孕三烯酮胶囊通过抗孕激素作用缩小囊肿，达那唑胶囊可降低雌激素水平，戈舍瑞林缓释植入剂能暂时阻断垂体促性腺激素分泌。药物治疗期间可能出现乳房胀痛、阴道不规则出血等副作用，需定期监测肝肾功能。

2、手术治疗

直径超过4厘米或引起严重症状的囊肿建议腹腔镜手术。腹腔镜下囊肿剥除术能保留正常卵巢组织，术后复发率较低；卵巢切除术适用于年龄较大或无生育需求者。手术可能并发盆腔粘连、卵巢功能减退，术后需配合药物预防复发。

3、中医调理

中医认为该病属血瘀证，可用桂枝茯苓丸活血化瘀，配合艾灸关元、子宫等穴位改善盆腔血液循环。中药灌肠通过直肠黏膜吸收药物成分直达病灶，常用红藤、败酱草等清热解毒药材。治疗周期较长，需持续3-6个月经周期。

4、生活方式调整

避免经期剧烈运动或性生活，减少经血逆流风险。保持外阴清洁，经期勤换卫生巾。适量食用深海鱼、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸食物，限制红肉摄入。规律作息有助于调节内分泌，每周进行瑜伽等舒缓运动可缓解盆腔充血。

5、定期复查

每3-6个月复查妇科超声监测囊肿变化，CA125指标异常升高需警惕恶变。备孕女性应评估卵巢储备功能，术后1年内为最佳受孕时机。绝经后囊肿未消退或突然增大时，需排除卵巢恶性肿瘤可能。

卵巢巧克力囊肿患者应避免过度焦虑，多数可通过规范治疗控制病情。日常注意保暖避免受凉，经期禁用盆浴。出现急性下腹痛可能为囊肿破裂，需立即就医。长期管理需结合年龄、生育需求制定个性化方案，药物治疗期间严格避孕，术后建议尽早完成生育计划。