肺动脉高压能自愈吗

肺动脉高压通常不能自愈，需要积极治疗干预。肺动脉高压是一种以肺动脉压力异常升高为特征的疾病，主要由肺血管重构、血管收缩等因素导致，可能引发右心衰竭等严重后果。

肺动脉高压属于慢性进展性疾病，其病理改变涉及肺血管结构重塑和功能异常。未经治疗的肺动脉高压患者，肺血管阻力会持续增加，右心室负荷逐渐加重，最终导致右心功能失代偿。常见的症状包括活动后气促、乏力、胸痛、晕厥等，随着病情进展可能出现下肢水肿、腹胀等右心衰竭表现。目前临床治疗主要采用靶向药物如安立生坦片、波生坦片、马昔腾坦片等内皮素受体拮抗剂，以及西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶5抑制剂，部分患者可能需要联合使用前列环素类药物。

极少数继发性肺动脉高压患者在去除诱因后可能出现病情缓解，如及时治疗睡眠呼吸暂停综合征、纠正先天性心脏病等。但特发性肺动脉高压和遗传性肺动脉高压通常无法自行好转。妊娠、高原居住、某些药物等因素诱发的肺动脉高压，在脱离诱因后部分患者症状可能减轻，但仍需医学评估和监测。

肺动脉高压患者应定期监测心功能指标，避免剧烈运动和重体力劳动，注意预防呼吸道感染。饮食需控制钠盐摄入，保持适度蛋白质补充，限制每日液体入量。建议在专业医生指导下制定个体化治疗方案，不可擅自停药或调整用药。对于严重病例可能需要考虑房间隔造口术或肺移植等外科干预。