主动脉窦部增宽38mm严重吗

主动脉窦部增宽38毫米属于中度扩张，需结合临床症状评估风险。主动脉窦部增宽可能与高血压、主动脉瓣病变、结缔组织病、动脉粥样硬化或感染性心内膜炎等因素有关。

主动脉窦部增宽38毫米时，若未伴随胸痛、呼吸困难或晕厥等症状，可能仅需定期影像学监测和血压控制。此时需限制剧烈运动，避免增加主动脉壁压力，并每6-12个月复查心脏超声。若合并主动脉瓣反流或马方综合征等基础疾病，需密切随访防止进展为主动脉夹层。

当出现撕裂样胸痛、血压不对称或意识障碍时，提示可能发生主动脉夹层或破裂，需立即急诊手术干预。妊娠、外伤或遗传性结缔组织病患者进展风险更高，需缩短随访间隔至3-6个月。部分患者可能需要β受体阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂进行药物保护。

建议保持低盐低脂饮食，控制每日钠摄入量低于2克，避免腌制食品。规律进行散步、太极等低强度有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。严格监测晨起和睡前血压，维持收缩压低于130毫米汞柱。戒烟并限制酒精摄入，每日饮酒量不超过1个标准杯。出现突发性胸背剧痛或视物模糊时，须立即平卧并呼叫急救。