肘关节脱位去掉石膏后怎么锻炼

肘关节脱位石膏固定拆除后，可通过关节活动度训练、肌力强化训练、本体感觉训练、功能性训练以及物理因子治疗等方式进行系统康复锻炼。

一、关节活动度训练

早期以恢复关节正常活动范围为主要目标。训练应在无痛或微痛范围内进行，动作需缓慢、轻柔。可以进行肘关节的主动屈伸练习，即在不借助外力的情况下，依靠自身肌肉力量缓慢弯曲和伸直肘关节。也可进行前臂的旋转练习，如掌心向上和向下的翻转动作。在关节僵硬明显时，可在康复治疗师指导下进行温和的被动牵伸，但应避免暴力，以防造成二次损伤或异位骨化。每次训练持续15-20分钟，每日可进行多次。

二、肌力强化训练

当关节活动度得到一定改善后，应逐步加入力量训练，以恢复肘关节周围肌肉，如肱二头肌、肱三头肌及前臂肌群的力量。初期可使用弹力带进行等长收缩训练，即肌肉发力但关节不产生明显活动，例如肘关节在某一角度下对抗固定物体发力维持数秒。随着力量增强，可过渡到使用小重量的哑铃或沙袋进行抗阻训练，如哑铃弯举、臂屈伸等。训练需遵循循序渐进原则，从低负荷、高重复次数开始，逐渐增加负荷。

三、本体感觉训练

肘关节损伤后，其位置觉和运动觉可能受损，需要通过特定训练来恢复。可以进行闭眼状态下的关节位置重现练习，即在睁眼时将肘关节置于某个角度，记住位置后闭眼，尝试主动活动至该角度。也可进行一些需要关节稳定性的动作，如用手支撑在平衡垫或软垫上进行轻微负重，以刺激关节周围的本体感受器。这类训练有助于提高关节的稳定性和协调性，降低再次受伤的风险。

四、功能性训练

此阶段训练旨在将恢复的关节活动度和肌肉力量应用于日常生活及特定活动中。模拟日常动作，如拧毛巾、拿水杯、开关门、使用餐具等。可以进行一些轻度的投掷、接球练习，或使用工具进行模拟工作动作的训练。训练应注重动作的质量和控制，而非速度与力量，确保在完成功能动作时关节无疼痛、发力顺畅。这是回归正常生活和工作的重要过渡阶段。

五、物理因子治疗

在锻炼前后配合物理因子治疗，可以优化康复效果。在锻炼前，可采用蜡疗、红外线照射等热疗方法，促进局部血液循环，放松肌肉，增加软组织延展性，为后续训练做准备。锻炼后，若有关节肿胀或疼痛，可采用冰敷，以减轻炎症反应。部分医疗机构还可能提供超声波治疗，帮助软化瘢痕组织，或采用中频电刺激来辅助肌肉收缩，防止肌肉萎缩。这些措施需在专业人员指导下进行。

肘关节脱位后的康复锻炼是一个循序渐进且需要耐心的过程，切忌操之过急。锻炼初期可能会出现轻微的关节僵硬和疼痛，属于正常现象，但若疼痛加剧或出现新的肿胀，应立即停止并咨询医生或康复治疗师。在整个康复期间，应避免进行提重物、支撑身体重量以及任何可能引起肘关节剧烈扭转或撞击的活动。保持良好的作息，保证充足的营养摄入，特别是优质蛋白和钙质，有助于组织修复。定期回医院复查，由医生评估康复进展并调整方案，是确保肘关节功能得到最大程度恢复的关键。