天天晚上睡不着是怎么回事

天天晚上睡不着可能由精神压力过大、睡眠环境不佳、作息紊乱、躯体疾病、药物副作用等原因引起，可通过调整生活习惯、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式缓解。

1、精神压力过大

长期处于焦虑、抑郁等情绪状态会导致大脑皮层持续兴奋。工作压力、家庭矛盾等心理因素可能引发入睡困难、睡眠浅、早醒等症状。建议通过正念冥想、深呼吸训练缓解紧张情绪，必要时可遵医嘱使用安神补脑液、枣仁安神胶囊等中成药，或佐匹克隆片、右佐匹克隆片等西药。

2、睡眠环境不佳

卧室光线过强、噪音干扰、温湿度不适等物理因素会影响褪黑素分泌。床垫过硬过软、寝具材质刺激也可能导致辗转难眠。保持室温18-22摄氏度，使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具，选择符合人体工学的枕头有助于改善睡眠质量。

3、作息紊乱

昼夜节律失调常见于频繁倒班、跨时区旅行人群。夜间使用电子设备会使蓝光抑制褪黑素生成，睡前剧烈运动、摄入咖啡因等兴奋性物质也会延迟入睡时间。建议固定起床时间，午后避免饮用浓茶，睡前1小时停止使用电子设备。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛、心衰等疾病常伴发睡眠障碍。更年期激素波动、前列腺增生导致的夜尿增多也会中断睡眠。需针对原发病治疗，如甲亢患者可服用甲巯咪唑片，疼痛患者使用洛索洛芬钠贴剂，同时配合阿普唑仑片等助眠药物。

5、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药、糖皮质激素可能干扰睡眠结构。服用盐酸伪麻黄碱等含兴奋成分的感冒药后可能出现入睡困难。建议咨询医生调整用药方案，避免傍晚服用利尿剂，改用氯沙坦钾氢氯噻嗪片等对睡眠影响较小的降压药物。

建立规律的睡眠觉醒周期，睡前用40摄氏度温水泡脚15分钟，饮用适量温牛奶。白天保证30分钟日光照射，每周进行3次有氧运动。若调整生活方式后失眠持续超过1个月，或伴随日间嗜睡、记忆力下降等症状，需到神经内科或睡眠专科就诊评估。