高血糖出现脚肿要怎么办

高血糖出现脚肿可通过控制血糖、改善血液循环、调整饮食、药物治疗、定期监测等方式缓解。高血糖脚肿通常由血糖控制不佳、微循环障碍、肾脏损害、静脉回流受阻、感染等因素引起。

1、控制血糖

长期高血糖会导致血管内皮损伤，加重微循环障碍。需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖低于10.0mmol/L。每日监测血糖变化，避免血糖波动过大。

2、改善血液循环

高血糖引起的周围神经病变和血管病变会导致下肢血液回流受阻。可穿戴医用弹力袜，每日抬高下肢20-30分钟，避免久站久坐。在医生指导下进行踝泵运动、步行等低强度锻炼，促进静脉回流。

3、调整饮食

限制每日钠盐摄入量低于5克，避免腌制食品。增加富含钾的菠菜、香蕉等食物，帮助水分代谢。保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡胸肉，每日饮水控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。

4、药物治疗

若合并肾脏损害，医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。存在感染时需使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。神经性水肿可配合甲钴胺片营养神经。

5、定期监测

每周测量腿围变化，观察皮肤是否有破损或颜色改变。定期检查尿微量白蛋白、肾功能等指标。出现局部发热、疼痛加剧或溃疡时需立即就医，警惕糖尿病足的发生。

高血糖患者出现脚肿需特别注意足部护理，每日用温水清洗后彻底擦干，尤其注意趾缝清洁。选择透气棉袜及宽松软底鞋，避免赤脚行走。戒烟限酒，保持适度运动。若水肿持续超过3天或伴随呼吸困难等全身症状，应及时至内分泌科就诊，完善心脏、肾脏等相关检查，排除其他系统疾病导致的体液潴留。