怀孕25周发现羊水偏少怎么办

怀孕25周发现羊水偏少可通过增加补液量、左侧卧位休息、监测胎动、超声复查、必要时医疗干预等方式改善。羊水偏少可能与胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等因素有关。

1、增加补液量

孕妇每日饮水量建议达到2000毫升以上，可分次少量饮用温水或淡盐水。适当增加富含水分的食物如西瓜、黄瓜等摄入，避免饮用含糖量高的饮料。补液有助于改善母体血液循环，促进胎盘灌注，间接增加羊水生成。若存在妊娠期糖尿病或高血压，需在医生指导下调整补液方案。

2、左侧卧位休息

每日保持2-3次左侧卧位休息，每次持续30分钟以上。该体位可减轻增大的子宫对下腔静脉压迫，改善子宫胎盘血流，有助于羊水量的维持。休息时可用枕头垫高下肢，避免长时间站立或仰卧。同时需保证每日8小时睡眠，避免过度劳累。

3、监测胎动

每日固定时间记录胎动次数，正常情况每小时胎动应超过3次。若12小时内胎动少于10次或胎动模式突然改变，需立即就医。胎动减少可能是胎儿宫内窘迫的早期表现，与羊水过少导致的子宫内环境改变有关。建议家长使用胎动记录卡辅助监测。

4、超声复查

每1-2周进行超声检查动态监测羊水指数，正常值应大于5厘米。超声可评估羊水池最大垂直深度、胎儿生长情况及脐血流参数。若发现羊水持续减少或合并胎儿生长受限，需进一步做胎心监护、生物物理评分等检查。检查前无须空腹，但需保持膀胱适度充盈。

5、医疗干预

对于羊水指数持续低于5厘米的情况，医生可能建议静脉补液治疗，常用生理盐水或乳酸林格氏液。若合并胎儿窘迫，可能需住院观察，必要时行羊膜腔灌注或提前终止妊娠。妊娠期高血压疾病引起的羊水过少可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、拉贝洛尔片等降压药物。

孕妇应保持均衡饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动，穿着宽松衣物。定期产检时需主动告知医生有无阴道流液、腹痛等症状。若出现胎动异常、宫缩频繁或阴道出血，须立即前往医院产科急诊。保持情绪稳定，避免焦虑情绪影响胎儿发育。