牙齿坏死都没长出来怎么办

牙齿坏死未萌出可通过根管治疗、手术助萌、间隙维持、义齿修复、正畸干预等方式处理。未萌出的坏死牙通常由龋坏、外伤、发育异常等原因引起，需根据具体病因和牙位制定方案。

1、根管治疗

对于牙根发育完成的恒牙，可通过根管治疗清除坏死牙髓，消毒根管后充填。治疗后可保留患牙促进萌出，常用药物包括氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒材料。需配合口腔锥形束CT评估牙根与颌骨关系。

2、手术助萌

骨内阻生的坏死牙需行开窗助萌术，切除覆盖牙冠的牙龈及骨组织，暴露牙冠后牵引萌出。常见于上颌尖牙或第一磨牙阻生，术后需使用正畸装置进行牵引，过程需3-6个月。

3、间隙维持

乳牙早失导致的继承恒牙坏死时，需用间隙保持器防止邻牙倾斜。可选用舌弓式、Nance弓等固定保持器，或活动式功能性保持器，维持至恒牙萌出年龄。

4、义齿修复

无法保留的坏死牙拔除后，儿童患者需制作功能性活动义齿维持咀嚼功能。成人可选择种植义齿修复，但需待颌骨发育完成后进行，期间需定期复查咬合关系。

5、正畸干预

多生牙或牙瘤导致的坏死牙阻生，需手术摘除病灶后通过正畸牵引排齐牙列。常见于上前牙区，需配合全口固定矫治器，治疗周期较长可能需2年以上。

日常需加强口腔卫生维护，使用含氟牙膏及牙线清洁，每3个月进行专业洁治。儿童患者家长应定期检查替牙情况，避免过硬食物损伤牙齿。发现牙齿颜色异常或萌出延迟时，应及时就诊拍摄X线片明确诊断，早期干预可显著改善预后。