每次来月经下腹右侧都很痛怎么回事

每次来月经下腹右侧疼痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、右侧输卵管炎症等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多可能导致子宫痉挛性收缩，表现为单侧下腹疼痛。可热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或酮洛芬肠溶胶囊。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵犯右侧卵巢或盆腔时，月经期会出现进行性加重的单侧疼痛。可能伴随性交痛或不孕，需通过腹腔镜确诊，常用药物有地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎急性发作时，右侧输卵管或卵巢炎症可导致月经期疼痛加剧。可能伴有发热或异常分泌物，需抗生素治疗如头孢克肟分散片联合甲硝唑片。

4、卵巢囊肿

右侧卵巢黄体囊肿或巧囊在月经期可能因出血刺激腹膜引发疼痛。超声检查可明确诊断，较大囊肿需手术切除，药物可选桂枝茯苓胶囊。

5、右侧输卵管炎症

既往输卵管感染可能导致局部粘连，月经期盆腔充血时诱发牵拉痛。可能伴随月经紊乱，需抗生素治疗如左氧氟沙星片联合替硝唑片。

月经期应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，保持会阴清洁。疼痛持续不缓解或伴随发热、异常出血时需立即就医，禁止自行长期服用止痛药。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，为医生诊断提供参考，定期妇科检查有助于早期发现器质性疾病。