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左侧胳膊疼怎么回事

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左侧胳膊疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎心绞痛、神经压迫等因素有关,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期提重物或重复动作可能导致左侧肱二头肌、三角肌等肌肉纤维微损伤,表现为局部酸痛伴活动受限。急性期可采用冰敷缓解肿胀,48小时后热敷促进血液循环,配合扶他林软膏外涂或氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。日常避免单侧肢体过度负重,建议每30分钟活动肩关节。

2、颈椎病

椎间盘突出骨质增生可能压迫C5-C6神经根,引发放射性左臂疼痛伴手指麻木。可通过颈椎MRI确诊,轻症患者适用颈托固定、甲钴胺片营养神经,中重度需考虑椎间孔镜微创手术。睡眠时选择高度适中的颈椎枕,避免长时间低头使用手机。

3、肩周炎

左侧肩关节囊粘连会导致抬臂时剧烈疼痛,夜间症状加重。早期可通过爬墙训练、红外线理疗改善,疼痛明显者可短期口服塞来昔布胶囊或局部注射玻璃酸钠。糖尿病患者更易发生该病变,需同步控制血糖水平。

4、心绞痛

心肌缺血引发的牵涉痛可放射至左臂内侧,常伴有胸闷、出汗。确诊需行冠状动脉造影,发作时舌下含服硝酸甘油片,长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓。高血压患者出现此类症状应立即测量血压并就医。

5、神经压迫

胸廓出口综合征或腕管综合征可能造成尺神经、正中神经卡压,表现为左前臂刺痛或灼烧感。神经电生理检查可定位病变,轻度压迫适用维生素B1片联合甲钴胺分散片,严重者需行神经松解术。避免长时间保持手臂悬空姿势。

日常应注意保持正确坐姿,避免左侧肢体受凉,睡眠时勿压迫患侧。急性疼痛期可短期使用依托考昔片等非甾体抗炎药,但须严格遵医嘱。若疼痛持续超过72小时或伴随红肿发热、胸痛气促等症状,需立即至骨科或心内科就诊。康复期可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强肌肉耐力。

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