脑卒中发病的危险因素有哪些

脑卒中发病的危险因素主要有高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、吸烟等。这些因素可能单独或共同作用，增加脑卒中的发生概率。

一、高血压

高血压是脑卒中最重要的危险因素之一。长期高血压会导致脑血管壁受损，增加动脉硬化和血管破裂的风险。患者通常没有明显症状，但可能出现头痛、眩晕等表现。控制血压需要低盐饮食、规律运动和遵医嘱使用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等。

二、糖尿病

糖尿病会损害血管内皮功能，加速动脉粥样硬化进程。血糖控制不佳时，血液黏稠度增高，容易形成血栓。患者可能有多饮、多尿、体重下降等症状。管理糖尿病需控制碳水化合物摄入、监测血糖并使用药物如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。

三、血脂异常

血脂异常指血液中胆固醇或甘油三酯水平过高，容易在血管壁沉积形成斑块。这些斑块可能脱落阻塞脑动脉，引发缺血性脑卒中。患者常无特异性症状，严重时可能出现黄色瘤。改善血脂需减少饱和脂肪摄入、增加膳食纤维，并遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物。

四、心房颤动

心房颤动是一种常见心律失常，会导致心脏内血流紊乱形成血栓。血栓脱落后可能随血液进入脑动脉引起栓塞。患者可能有心悸、胸闷、乏力等症状。治疗包括抗凝治疗如华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等，并需定期监测心律。

五、吸烟

烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内膜，促进血小板聚集和动脉硬化。吸烟还会导致一氧化碳浓度升高，减少血液携氧能力。戒烟是降低风险的关键措施，可结合行为干预和尼古丁替代疗法如尼古丁咀嚼胶、尼古丁贴片等辅助手段。

除了控制上述危险因素，日常保持低盐低脂饮食、每周进行适量有氧运动、避免长期精神紧张有助于预防脑卒中。定期体检监测血压血糖指标，出现突发性肢体麻木、言语不清等症状须立即就医。对于已患病者，康复训练和遵医嘱长期用药能显著改善预后。