冠心病患者长期需要吃什么药

冠心病患者长期需要服用的药物主要有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片、雷米普利片等，需严格遵医嘱调整用药方案。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于冠心病二级预防。服药期间需监测消化道出血风险，避免与其他非甾体抗炎药联用。对阿司匹林过敏或活动性溃疡患者禁用。

2、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药，可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块。用药期间需定期检测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。可能出现肌肉酸痛等不良反应。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，能减轻心肌耗氧量、改善心绞痛症状。心动过缓或哮喘患者慎用，停药需逐步减量。服药期间需监测心率和血压变化。

4、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于慢性稳定型心绞痛。可能出现头痛、面部潮红等副作用，避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。需采用偏心给药法预防耐药性。

5、雷米普利片

雷米普利片作为血管紧张素转换酶抑制剂，可延缓心室重构、降低心血管事件风险。用药初期需监测肾功能和血钾，干咳症状明显者可更换为血管紧张素受体拮抗剂。妊娠期绝对禁用。

冠心病患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳；戒烟并避免二手烟暴露；每3-6个月复查血脂、血糖等指标；随身携带硝酸甘油片应急，出现持续胸痛立即就医。保持情绪稳定和规律作息对病情控制同样重要。