肝癌的诊断标准

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肝组织学检查证实为原发性肝癌者，肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。

(1)如无其他肝癌证据，AFP对流法或放射免疫法≥400pt/L，持续4周以上，并能排除妊娠，活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤，及转移性肝癌者。

(2)影像学检查有明确肝内实质性占位病变，能排除肝血管瘤和转移性肝癌，并具有下列条件之一者：

1) AFP≥200时;

2)典型的原发性肝癌影像学表现。

3)无黄疸而AKP或AGT明显增高。

4)远处有明确的转移病灶，或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞;

5)明确的乙型肝炎标志阳性的肝硬化。

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肝癌晚期治疗痛苦吗

晚期肿瘤的病人应该说是比较难受的。晚期肝癌的病人都会出现肝脏里肿块的剧烈的增大，出现了压迫的疼痛，侵犯到这个肝脏的包膜出现腹痛，再就是饮食不好，食管胃底静脉曲张之后，导致消化功能减退，再就是通过破坏肝细胞出现黄疸，腹水等，所以晚期肝癌的病人是很痛苦的。由于现代医学的发展，有很好的一些对症止痛的药物，可以减轻病人的一些痛苦，延长病人的生存期，改善病人的生活质量。

2021-08-30 69784次播放

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肝癌治愈了还会得乙肝吗

肝癌治愈了是否得乙肝，这是两个不同的问题。肝癌的病人发生率升高和乙肝有很大的关系，中国有75%左右的原发性肝癌和乙肝有关系，乙肝病毒是存在体内一个比较重要的危险因素，所以得了肝癌之后，若有乙肝病毒的复制，需要进行医治。乙肝病毒的治疗对于肝癌的再发生有帮助，如果把肝癌切除后，乙肝病毒还依然存在体内，并不能够把乙肝病毒消灭掉，可以通过药物来把病毒移植在一个没有活性的范围之内，减少肝癌的发生。治疗乙肝病毒对治疗肝癌是有帮助的，切除了肝癌之后，并不能够把乙肝病毒消灭掉，属于两种概念。

2021-08-30 67212次播放

肝癌做介入能不能治愈

像介入手术现在也分好多种，比如有肝动脉的化疗栓塞术、血管栓塞术加化疗。但是像肝脏介入手术属于肝脏姑息性手术的一种，不是像肝脏切除、射频消融，属于根治性的手术。一般认为介入性治疗还是属于姑息性的治疗，不算是完全对于肝脏肿瘤病灶的根治性的治疗办法，但是还是可以有效地控制住肝脏肿瘤的病灶，可以延缓生长，可以切断给它供血的营养血管，可以延缓病情的发展，也是临床上比较常用的治疗肝脏肿瘤的手段。因为毕竟适用范围比较广、危险性也比较低，所以在临床也是广泛应用。

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2021-06-25

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肝癌靶向治疗需不需要基因检测

目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因，如果测了基因，对指导用药没有意义，多花了冤枉钱、走了冤枉路，没有获益。靶向药分为两大类，第一类是单基因的靶向药物，这种是一定要测基因的，如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。肝癌目前没有单基因的靶向药物，都是多靶点的，索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物，测基因的话对指导用药没有临床意义。

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2020-12-08

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肝癌患者服用仑伐替尼出现手足综合症如何治疗

肝癌患者服用仑伐替尼出现手足综合症后不要长期站立和行走，避免摩擦，要戴手套，穿棉的软的袜子和鞋。手足综合症是指用化疗药、靶向药以后出现的手足麻木破裂的一种表现。手足综合症分三级级：第一级，感觉到轻微的麻木、疼痛，但不影响生活。第二级，出现了麻木、疼痛、迟钝，但影响做饭、上街等活动。第三级，不但出现了麻木、疼痛、水泡、感染等等，还影响洗澡等日常的生活。那么出现了这些手足综合症你应该怎么样去处理呢？第一个，不要长期站立、行走，避免摩擦。另外，戴手套，穿袜子，穿棉、软材质的，穿鞋也是软的。出现手足综合症，用药物可以处理：第一，用10%的尿素软膏，每天涂三次以上。另外，洗手的时要用温水，不要用刺激的热水和特别凉的水。如果严重还可以口服维生素B6，疼痛特别严重时可以用芬必得缓释胶囊，同时避免皮肤特别干燥，避免刺激，特别严重时应该全身使用激素和抗生素。

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2020-12-08

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不得已放弃生命的肝癌患者

刘伯伯是在前年七月份感到身体变化的，先是身体消瘦，后出现肝区不适，再后来进行了一些列的治疗，病情一直没有出现快速恶化，趋于平稳，但是后来有由于巨大的经济压力，放弃了治疗，最终于发病两年后去世。

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射频消融和微波消融治疗肝癌哪个比较好

射频消融和微波消融这两种办法，对肝肿瘤安全有效，没有明显差异，根据不同科室和医院自身条件进行选择。优点是短期内能够大范围的销毁肿瘤组织，对于肝内安全区域，比较大的肝肿瘤使用微波消融治疗。射频消融治疗，功率相对低比较稳定，安全范围，也是比较可控的。对于危险部位的肿瘤射频消融安全性更好，射频消融受血流的冷却效应影响，出血供的肿瘤，较大的血管，旁边的肿瘤效果可能会有一定的影响。微波消融受血流冷却的影响会相对小。部分的文献和研究比较射频消融和微波消融两种治疗手段。都是射消融治疗肿瘤，采用高温使肿瘤产生凝固性的坏死，达到局部灭活的效果。两者是在肿瘤的灭活率，局部复发率，并发症和长期生存结果方面，没有明显差异。

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2020-03-24

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B超能查出肝癌早期吗

早期的肝癌，在超声上可以显示出具有占位效应的肝内结节，但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景，在超声上肝硬化会使肝的整体回声不均匀，所以有时候在肝内肝硬化基础上合并的小肝癌会跟肝内增生结节引起混淆，临床上不容易诊断。超声虽然能够发现肝内的异常结节，但单纯的超声不能诊断哪个结节是肝硬化、硬化结节，哪个结节是小肝癌，所以需要进一步检查，包括用影像学检查。在超声检查中可以给患者打造影剂通过增强超声，通过观察肝内病灶的血供异常，发现早期小肝癌也可以经过其他影像学的方法，比如增强CT和增强核磁，还有肝胆特异造影剂增强核磁。这些方法都是特别有助于早期的诊断小肝癌，超声是一种筛查的手段，肝癌的高危人群需要定期在医院做超声检查，筛查出肝内异常病变，但是真正确诊的时候我们还需要进一步做增强的检查，能够确诊肝癌。

2020-03-24 64255次播放

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肝癌手术的治疗费用

肝癌手术的治疗费用因人而异。根据肿瘤的分期、肿瘤大小、数目以及病情状况，是否有肝外脏器转移、临近侵犯等，是否有其他合并症，以及手术方式不同、住院时间等。要根据就诊的医院和就诊的科室，进行更详细的咨询，才能最后确定手术的价格。单纯的手术治疗，如果没有发生并发症、合并症，没有应用靶向的药物或是联合消融治疗、介入治疗等，价格差不多是二到三万左右。手术后出现了一些并发症，比如出血、脓肿或腹水等其他并发症，需要延长住院时间和进行其他科室的配合处理，治疗的费用会相对延长以及配合使用一些靶向药或是免疫制药，药的费用也会进一步的增加，最终出院的时候，得到的费用是综合治疗的费用。所以不同的城市、不同的医院、选择的手术方式和手术器械等因素，可能都会影响到最终的价格。

2020-03-24 53926次播放

诊断小肝癌的最佳方法

小肝癌的早期发现是非常重要的事情，诊断的最佳方法是很多人所关心的，首先应该要重点监测高危人群，其次可以通过Ct和核磁共振等来发现一厘米以下的小肝癌情况还可以做甲胎蛋白和B超检查。

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肝癌眼睛黄是怎么回事

肝癌眼睛黄是由于晚期肿瘤或者转移癌灶压迫胆道，引起胆道梗阻，胆汁没办法排出去，就会引起黄疸。在临床当中称为梗阻性黄疸。还有一种情况是肝癌晚期，肝细胞往往会受损，肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。

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2018-09-21

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肝脏结节和肝癌区别

肝脏结节是属于一个比较大的概念，肝脏结节是由于各种各样的因素导致的肝脏纤维组织出现增生，并且引起肝小梁排列紊乱所形成。通常情况下，肝脏结节，可以既包括肝癌这种恶性的肿瘤。同时，肝脏结节也可以包括肝硬化、良性结节、寄生虫、肝包虫病，或者是肝腺瘤等一些良性的疾病；而肝癌的范围，则可能更局限，肝癌范围更小。因此，在临床当中，如果患者出现肝脏的病变，并不是特别明确的时候，医生就会下一个肝脏占位性的病变的诊断。实际上，医生下肝脏占位性病变诊断的原因，主要是因为患者所表现出来的是肝脏的结节。肝脏的这种病变性质，到底是不是肝癌，需要患者进一步通过ct检查、核磁检查或者是病理，才能够确认这种肝脏占位性病变的性质。

2018-09-20 65928次播放