小肝癌怎么回事
发布时间：2020-03-2464851次收听
语音内容：
小肝癌就是肝内单发小于三厘米的肝癌，或两个肿瘤直径之和小于等于三厘米，疾病早期有机会根治。
小肝癌在病理上定义，往往定义为，肝内单发的小于三厘米的肝癌，也可以定义为肝内的两个肿瘤，其中两个肿瘤直径之和小于等于三厘米，这个是小肝癌的定义。
小肝癌一般在临床上，是处于肝肿瘤的早期，这个时候患者是有根治的机会的。小肝癌的根治的手段，有手术切除和局部消融治疗，有小肝癌如果位置比较深，而且患者肝功能也比较好。有很多的小肝癌的患者，在既往二十年之前，可能会选择手术切除治疗，但这些年，随局部微创治疗技术的进步，也可以选择微创的局部消融治疗，就是所说的射频消融、微波消融等。
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小肝癌就是肝内单发小于三厘米的肝癌，或两个肿瘤直径之和小于等于三厘米，疾病早期有机会根治。
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射频消融对肝癌的疗效如何
射频消融对肝癌的疗效通常较好，可作为早期肝癌的根治性治疗手段或中晚期患者的姑息性治疗方式。肝癌射频消融主要通过高温灭活肿瘤细胞，具有创伤小、恢复快、可重复操作等优势，适用于肿瘤直径不超过5厘米的单发结节或3个以内的小病灶。
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肝回声增粗是肝癌吗
肝部回声增粗不一定是肝癌。肝回声增粗，通常是B超或CT一个影像学概念。肝回声增粗是各种原因导致的肝细胞受损，肝脏形态结构发生改变，从而影响肝脏组织均匀性，所以在肝脏影像学上会提示肝回声增粗。肝癌可分为大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表现为小回声，大肝癌才是高回声，甚至有的肝癌中心出现坏死，这时就可能出现一种无回声区，单纯从B超上看到这种回声增粗，不能说是肝癌。对于肝癌明确，还需要结合患者化验检测，特别是甲胎蛋白增高，以及询问他有无乙肝病史，当然最终确定肝癌还需要进行肝部穿刺活检，通过病理来确诊。如果发现肝部结节是一种癌症情况，应及时进行手术切除，或采取相应靶向治疗。
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父母患肝癌会遗传给孩子吗
在临床上确实有遗传性的肝脏的一些疾病，肝癌的发病率升高，跟饮食习惯、病毒性肝炎、生活习惯，水源的污染等等有很大的关系，有一部分的肝癌病人和遗传是有一定的关系的，有两个方面。1.比如说父母有乙肝，或者说储藏在体内的这个病毒负荷比较多，传播给小孩，小孩就会得上乙肝，通过时间的变化变成肝癌。2.由于母体先天的原因，发生了基因突变，导致了小孩在出生的时候就在肝脏的细胞里面带上了这些遗传的肿瘤的因素，出生之后导致肝脏肿瘤的发生。肝癌遗传是存在的，我们要引起重视。
肝癌晚期患者生存期
一般肝癌到了晚期，生存期可能就不会太久，有些人可能一两年、三五年，短的可能三五个月、半年这样子的，具体还要看肝脏疾病到了什么样的程度，肝脏功能储备怎么样。如果到了肝癌晚期，肝脏一般的功能储备情况还行，基本的体力包括饮食还算可以，那也不用太悲观，一般生存期也可以有一段时间。另外，有时候可以通过一些治疗，比如中医中药的治疗，可以适当的改善一下临床症状，可以延长一下生存期。如果肝癌晚期症状比较严重，病情发展比较快，出现了肝脏衰竭的情况，这时候可能生存期就比较短了。
肝癌免疫治疗进展如何
免疫治疗单药使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗，就会起到1+1大于2的作用，有效率能够到40-50%，一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法，免疫药加上另外一个免疫药，叫双免组合，双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头，意味着双免组合的效果也非常好。除了靶向药+免疫、免疫+免疫，还有三联，就是靶向药+免疫药+免疫药，初步结果显示有效率更高，但是相对来说副作用增加。随着研究发现，未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多，效果会越来越好，癌症未来会变成慢性病，像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
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肝癌介入治疗吃什么好
多吃新鲜蔬菜和小米稀饭，也可吃中药和白萝卜。介入治疗，是通过注入肝脏的血管，打一些化疗药，然后把血管堵上进行栓塞。肝癌介入治疗会引起消化系统的不适，出现恶心吐、反酸、胃肠不好等反应。所以肝癌介入治疗的患者，建议多吃点新鲜蔬菜，和小米稀饭，不要吃煎炒、烹炸、辣的食物。介入治疗的患者可以吃点中药，对防止介入以后的不良反应都有好处。白萝卜有理气降逆的作用，有恶心呕吐的患者，建议多吃点白萝卜。
肝癌晚期传染吗
肝癌本身是不具有传染性的。无论是肝癌的早期、中期还是晚期，肝癌不具有传染性，因此肝癌不会传染。肝癌晚期也不会传染，但是肝癌的致病因素会传染。肝癌的致病因素最常见的就是肝炎病毒，包括乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。在中国最常见的是乙肝，在西方更常见的是丙肝，那么丙肝病毒本身就具有传染性，在肝癌晚期病人，如果是肝炎病毒阳性那么它具有传染性，但这种传染的是通过体液传染。体液传染主要指的是血液传染，主要是血液传染。它并不是通过肺传染、呼吸道传染。那么这时候一般的握手跟病人的接触并不会被传染，所以说肝癌的病人即便是病毒阳性，跟病人的正常的接触是不具有传染性的。所以也不必引起焦虑。而且肝本身癌细胞本身是不传染的。但是乙肝病毒的传染性往往非常强，如果是丙肝病毒传染性非常强。这时候要避免跟病人的血液接触。当然血液接触除了输血，包括日常生活中有没有伤口或者一些性生活，都可能引起传染性。所以说对肝癌病人，肝癌本身是不具有传染性，但是肝癌的致病因素尤其是乙肝和丙肝具有明确的体液传染性。
非原发性肝癌怎么治疗
非原发性肝癌常见方案是采取介入射频，还有药物的靶向治疗，针对原发部位治疗然后针对肝转移癌，采取综合性治疗方案联合脏器的移植，肝的这种转移去除原发病灶以后，二期进行肝的手术或者介入或者穿刺射频等综合治疗手段。非原发性肝癌也就是说转移性肝癌，治疗方案首先要明确原发部位最常见是比如胃癌、肠癌、乳腺癌、肺癌就其他部位的肿瘤这个治疗方案首先要考虑，原发部位的肿瘤治疗如果单纯针对肝脏的，这种转移性肝癌治疗话一般原发性肝癌和转移性肝癌，有很大不同转移性肝癌很少是单发，往往是多发多发的话。
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肝癌治疗方法
肝癌的治疗方法有很多种，目前治疗方法一般分为根治性治疗和辅助性治疗。对于肝癌根治性的治疗首选手术，肝脏移植或小于三公分选择射频，这三种方法称之为根治性治疗。其他的辅助性方法有放疗、化疗、介入栓塞、射频、微波等。现在还有一些例如免疫治疗、基因治疗等方法。但一定要认清楚主次，从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法，例如有些患者没有机会或没有手术条件时，才考虑其他的辅助性治疗。
肝癌介入治疗要多长时间
肝癌介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤的供血部位，向肝脏供血的动脉打栓塞剂即化疗药，从而达到抑制肿瘤生长，延长患者生存的目的。肝癌介入治疗是无法手术切除的患者首选治疗办法，它有很多优点，它的创伤比较小，操作的时间相对比较短，单次治疗的费用相对较低，另外它还可以把部分无法手术切除的肿瘤转化为能够手术切除的肿瘤；但它也有缺点，它不是根治性的办法，不能完全的杀死肿瘤，而且它对肝脏的功能也会造成一定的伤害。因此，如果肝功能太差的患者也不适合选择肝癌的介入治疗。肝癌介入治疗过程大概持续一个半小时到两个小时。
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肝癌痛怎么缓解疼痛
肝癌痛分为两种，一种是肝癌直接引起的疼痛，还有一种是肝肿块增大引起的疼痛。在一些特殊情况下，肝癌病人经过治疗后，出现突发疼痛，可能是癌结节或癌组织突然出血，而引起疼痛。出血以后，局部组织急剧膨胀，压迫到肝包膜，即可引起局部疼痛。肝癌痛确实是对于很多肝癌患者而言，十分重要的问题，需要重视和解决。临床上对于肝癌痛的治疗方法，首先是介入治疗，让肝细胞缩小，来缓解疼痛。针对肿瘤本身进行治疗，无论是通过手术，还是局部的放射治疗、介入治疗，还是通过药物及其它手段控制肿瘤，能在一定程度上，缓解疼痛；另外，可通过止痛类产品，缓解疼痛。比如止痛药或止痛泵，效果都非常不错。实际上，肝癌引起的疼痛，也属于癌痛的范围。所以，可以进行相应的镇痛治疗。
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