手上脱皮是怎么治

手上脱皮可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、手术治疗等方式改善。手上脱皮可能与皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、剥脱性角质松解症、掌跖脓疱病等因素有关。

1、保湿护理

皮肤干燥导致的手部脱皮可通过加强保湿缓解。建议每日多次涂抹含尿素、甘油或神经酰胺的护手霜，洗手后及时补涂。避免使用碱性肥皂，接触冷水时佩戴手套。若伴随瘙痒，可短期使用氢化可的松乳膏等弱效激素药膏。

2、外用药物

接触性皮炎需外用糠酸莫米松乳膏或他克莫司软膏抗炎，合并感染时联用莫匹罗星软膏。手癣患者应使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏抗真菌，疗程需持续2-4周。用药期间保持患处干燥清洁，避免抓挠。

3、口服药物

顽固性手癣可口服伊曲康唑胶囊，掌跖脓疱病需服用阿维A胶囊调节免疫。严重湿疹样改变时短期服用氯雷他定片缓解瘙痒。需注意抗真菌药物可能引起肝酶异常，用药期间应监测肝功能。

4、光疗

剥脱性角质松解症可采用窄谱UVB光疗，每周2-3次，通过紫外线抑制角质细胞过度增殖。治疗时需佩戴专业护目镜，照射后涂抹保湿剂预防干燥。光疗对约60%患者有效，通常需10-15次可见改善。

5、手术治疗

掌跖脓疱病继发甲损害或严重角化时，需行病灶清除术联合皮肤移植。术后需加压包扎7-10天，定期换药预防感染。该方式仅适用于药物控制无效的晚期病例，术后可能遗留瘢痕。

日常应避免接触洗涤剂等化学刺激物，劳作时佩戴棉质手套。冬季使用加湿器维持环境湿度，饮食补充维生素A和维生素E。若脱皮持续加重伴渗出、脓疱，或累及指甲，建议及时至皮肤科就诊排查银屑病、慢性湿疹等疾病。自行用药不超过2周无效者须调整治疗方案。