博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

头痛应该怎样鉴别

55084次浏览

头痛是一种常见的疾病,大家都想知道头痛诊断标准有哪些,目前头痛的诊断尚无确切的实验室及特殊检查指标,主要依靠详细询问病史及尽可能地排除,病史内容包括头痛的前驱症状,发作的起止形式、部位、性质、持续时间、病程及伴随症状等,那么,头痛应该怎样鉴别?

一、头痛易被误诊

因老年人痛觉感受性和认知机能下降,不少患者伴有痴呆和意识障碍。另外,老年人脑萎缩蛛网膜下腔扩大,即使占位性病变也不易出现高颅压。由于上述原因,老年人头痛的主诉相对少,原本青年人由于头痛早期就能诊及时诊断的疾病,老年人就有可能被误诊。

二、头痛易与其他疾病引起的头痛混淆

易引起老年人头痛的特有疾病包括脑出血,慢性硬膜下血肿,颞动脉炎等。心因性头痛,颈椎病引起的颈部痛,头痛,眼科疾病引起的头痛(青光眼、眼镜不合适等),老年人也多见,应该注意鉴别。

三、必要时可进行头颅CT或者MRI检查

老年人出现剧烈头痛,非反复性头痛,头痛和发热,运动麻痹,复视,痉挛,意识障碍等并存时,多为重症器质性头痛。由于老年人有脑萎缩的特点,不易出现颅内占位病变所致的头痛,故对轻微头痛者,也应进行头颅CT或MRI检查。

恶心是头痛病人最常见的胃肠道伴随症状,有一半以上的病人伴有呕吐,少数病人可出现腹泻,多数病人恶心、呕吐、腹泻同时发生,另外有少数病人在头痛发作时主要出现胃肠道症状,而反伴有轻度头痛,也属于头痛的一种,称为头痛的等值症。

相关推荐

03:36
酒后头痛怎么缓解
酒后头痛怎么办第一点,要注意多喝水,多喝水可以促进酒精,以及酒精的代谢产物排出体内,所以对于缓解酒后头痛是非常的重要。第二点,患者要注意休息,保证充足的睡眠。很多患者在好好的睡一觉之后,头痛也会等到明显的缓解。第三点,可以适当的呼吸一下户外的新鲜空气,对于酒后的头痛也有一定的改善作用。另外也可以进行局部的放松、按摩、冷敷等,有一定的帮助。如果疼痛非常的明显,经过医生的评估,排除禁忌症,也可以适当的使用一点止痛药物来进行对症治疗。喝酒后头痛小妙招1.喝西红柿汁。西红柿汁中富含特殊的果糖,能够促进酒精的分解。喝杯西红柿汁,能够使酒后头疼的感觉逐渐消失。2.喝蜂蜜水。蜂蜜中含有一种特殊的果糖,可以促进酒精的分解和吸收,从而减轻头痛的症状,特别是红酒引起的头痛。另外,蜂蜜水可以使头疼头晕的感觉逐渐消失,有助于睡眠,起到解酒的效果。3.在头上放个冰袋,或者用冷水泡脚,将头部的血液引至足部,可以有效缓解酒后的头疼症状。酒后头痛吃什么药轻微头痛可以不吃药,头痛严重可以吃止痛剂,如尼莫地平片等。喝酒以后出现头痛症状,是因为酒精成分刺激大脑血管和神经,产生血管和神经痉挛反应引起的神经性头痛。轻微的疼痛可以不必吃药,多喝点热水或蜂蜜水,促进酒精的排泄。如果头痛比较剧烈,可以暂时口服止痛剂缓解症状,如尼莫地平片、对乙酰氨基酚片或者布洛芬缓释胶囊等,止痛剂要饭后吃,防止刺激胃。建议以后不要过量饮酒,保证身体健康。酒后头痛恶心想吐怎么缓解酒后头痛、恶心想吐,可以在医生指导下应用一些止吐药物、解痉止痛的药物改善症状。酒后头痛、恶心想吐,可能是由于酒精刺激引起的急性的脑血管扩张情况,也有可能是酒精刺激引起的急性胃粘膜病变。可以在医生指导下辅助应用一些改善胃黏膜的药物,以及抑制胃酸分泌的药物综合治疗。注意补充水电解质平衡药物的应用,加快酒精的代谢。如果症状持续不缓解,还要注意排查是否合并了颅内的病变。比如急性的脑出血情况。可以完善神经系统查体、头颅CT、头颅核磁进一步的排查诊断。明确诊断后需要至神经内科专科就诊。这类人群还需要动态复查电解质的变化,警惕严重水电解质紊乱引起的不良情况。
头痛是怎么回事
头痛可以由很多原因导致,分为原发性头痛与继发性头痛,从中医角度讲临床上最常见的是由外感和内伤两大因素造成。外感头痛主要是由于风寒,风热,风湿等外邪侵袭导致的头痛。内伤头痛则多为血虚,肝肾不足,血瘀,痰浊与肝阳上亢等病机导致。风寒头疼是因为机体自身感受外来的风寒之邪引起的,治疗上可以疏风散寒止痛为主。风热头痛则为机体感受外来风热之邪引起的,需要通过疏风清热治疗;风湿头痛则为机体感受外风寒湿邪引起的,治疗应当以去除风寒湿邪为主。血虚头痛是因体内血虚,精血不能荣养头部导致的,治疗应以滋补气血为主;血瘀头痛是因气虚、气滞、外伤等导致血行不利,血脉瘀滞引起的,治疗应以活血化瘀通窍为主;痰浊头痛是因痰浊阻遏经络,清窍失去濡养引起的,治疗应以祛痰降浊为主;肝肾不足头痛是因肝肾亏虚、髓海失养导致的,治疗则应以滋补肝肾为主,可以在医师指导下服用治疗。
语音时长 01:20

2022-05-23

12942次收听

03:03
被冷风吹得头疼怎么办
吹冷风头痛常用治疗方法有如下几条:1、如果疼痛较轻,可以服用风寒感冒颗粒或者川芎茶调丸,二选一配合复方酚咖伪麻胶囊;2、如果疼痛严重,可服用解痉镇痛类药物,如布洛芬缓释胶囊散利痛即复方对乙酰氨基酚片进行缓解;3、如果末梢神经比较敏感,可以加用营养神经药物,比如弥可保、维生素B1等;4、可以进行输液治疗:口服药物都不起效的情况下,到医院做相关检查,如血常规检查、CT检查、脑血管彩超检查,根据检查结果给予输液治疗。5、注意防风保暖,尤其头颈部的保暖,可以选戴棉帽、围巾,避免头颈部受寒,大风寒冷天气尽量减少户外运动。6、避免长时间低头伏案工作或长久观看电子产品,以免颈动脉狭窄导致头部供血不足会加重头痛症状。7、通过运动改善症状,适当的运动或者劳动可以增加机体的血液循环,增强免疫力,从而减轻头痛的发生;8、按摩后颈部,通过按摩来缓解肌肉痉挛,从而达到缓解头痛症状;此外,盖一床比较厚的被褥发汗,或者服用祛风散寒、清热化湿药物缓解头痛也可以缓解头痛症状。在日常生活中要注意身体的防风保暖,多喝温开水,少吃油腻、生冷、难消化的食物,要做到营养均衡,不偏食不挑食,这个很重要。
03:15
头疼一阵一阵刺痛是怎么回事
头部一阵一阵刺痛的原因:一、神经性的头疼。比如枕神经的疼痛、耳大神经的疼痛、耳小神经疼痛、三叉神经的疼痛。表现为针扎样、刀割样、火烧样、电击样等阵痛,每次持续几秒钟,疼痛非常剧烈。二、偏头痛。患者疼痛呈搏动样,跟血管搏动一致,会伴有畏光、畏生、恶心、呕吐。三、紧张型头痛。患者会出现钝痛或隐隐作痛,也是阵发性的发作。如果患者情绪波动、压力过大、睡眠不佳等,而使疼痛症状加重。无论哪种头痛,患者都要保持乐观心态,保证足够的睡眠,减轻压力,控制好基础疾病。
03:15
为什么一戴帽子就头疼
头疼是神经系统常见的症状,原因可能就是帽子的圈太小、太紧,使得头皮勒得太紧,引起偏头疼或者是紧张性头疼。这种患者往往头疼的病史是比较长或间断出现。头疼还有其他的原因容易导致,比如生活中的突发应激事件,紧张、头过度的劳累,或者是头受到暴晒、受凉、到高原都可以引起头疼发作。腌制的食品、富含味精、巧克力、奶酪的食品过多、喝酒等也会引起头疼发作。女性月经周期雌激素一下降时,也会引起头痛发作。扩张血管的药物、刺激性的异味都可能会引起头疼发作。
酒后头疼怎么办
酒后出现疼痛之后,可以通过很多方式来缓解症状,比如喝酒之后人的血管会出现扩张,所以可以使用冰块冷敷的方式,敷到头部的位置,等到头部血管收缩之后,症状会自然减轻。出现酒后头疼之后,还可以适当对头皮部位进行适当的按摩,有利于缓解偏头痛的现象。患者酒后出现头疼之后,可以适当的喝些番茄汁、牛奶、蜂蜜水等,能够促进体内的酒精代谢,有利于缓解头疼的现象。建议患者平时要养成良好的生活和饮食习惯,需要避免长时间吸烟喝酒,要有充足的睡眠,不要熬夜。
语音时长 01:03

2021-05-28

84718次收听

头发紧发沉是神经衰弱
头发紧发沉可能会是神经衰弱,当患者处于神经衰弱的状态之下,是会出现头部发紧发沉的症状,是可以到当地医院进行检查,在医生指导下使用谷维素、维生素B12,或者是安神补脑液进行治疗,如症状较为严重时,也可口服抗焦虑和抑郁类的药物,能够很好的缓解神经衰弱的症状。当患者出现头发紧发沉的现象,也要考虑是由于颅脑病变或者是经常性熬夜导致出现的症状。如果在服用过营养神经类的药物治疗之后,症状仍没有得到改善,就可到当地医院进行脑部CT、磁共振检查。
语音时长 01:02

2021-05-10

89605次收听

头痛康复方案有哪些
头痛的康复方案是取决于引起头痛的原发病来决定。如果患者出现头痛是由于疾病因素影响,就需要在医生指导下使用对症的药物做治疗,例如西比灵、布洛芬等药物,能够很好的缓解头痛的症状,也可在医生指导下使用其他的药物,能够很好的调节神经。如果是由于生理性因素,影响力如熬夜,精神方面压力过大导致,首先就要保证有充足的睡眠时间,应要减少低头工作的次数,不要做剧烈运动。可适当的根据自身身体情况进行有氧运动,例如慢跑、快走,促进身体血液循环。
语音时长 01:05

2021-05-10

104712次收听

得了头痛怎么样根治
专家指出,目前因社会压力的增加,头痛的患者正在逐年增加,且越来越年轻化,因此一定要及时的治疗头痛,才不会引起更加严重的后果,中医辩证治疗头痛时认为肝风挟痰、瘀阻滞络是引起头痛的主要原因,治疗的时候应该以平肝息风为主,同时也要兼顾化痰、活血和通络,那么,头痛怎么样根治?
得了头痛能自愈吗
由于头痛对患者的健康伤害极大,也严重影响头痛患者的正常生活,所以对于头痛患者来说,能够及时接受治疗很关键,随着医学不断发展进步,治疗头痛的方法也在逐渐增多,现在除了西药可以有效的治疗头痛外,中医治疗头痛的效果也很好,那么,得了头痛能自愈吗?
如何远离头痛的困扰呢
头痛如果提起来的话,很多人都有话说,但是大家又具体说不出来头痛究竟是怎么找上自己的,到底该如何远离头痛的困扰呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
为什么睡多了会头疼
如果睡觉时间比较多,也有一些人会出现明显的头疼现象,这种头疼的现象到底是因为什么原因所造成,可能是血管性头疼所造成,也可能是因为睡眠的时间比较久,所以出现大脑缺氧现象,除此之外也可能是脑部血清素平衡受到影响,这类的情况下更容易会引起并发症。
顽固性头痛的原因和治疗方法
头痛是神经内科里面非常常见的一个症状,在我们门诊里面其实有接近三分之一的患者,他就诊室就是以头痛来就诊的,但头痛原因又特别五花八门,头痛原因里面一般把他分一个分类,叫原发性头疼和继发性头疼。继发性疼痛我们临床上一般需要查的比如脑子里面有没有一些肿瘤和占位,脑炎还是蛛网膜下腔出血,这都是我们引起头疼里面非常重要的几个方面疾病。除此以外继发性头疼里面,在临床上还有与五官科相关的疾病,比如说青光眼情况的头疼,鼻窦炎相关的头疼、中耳炎相关头疼和牙齿相关头疼,这都是很重要的几个原因。除了这个原因以外,还有一些叫精神相关的基本性头疼,比如说抑郁、焦虑、伴发的这种头痛,也是现在认为是非常常见的一个头痛症状,除了这个原因以外,还有一些叫原发性头痛。原发性头痛在临床里面最主要有几个方面,第一个叫偏头痛,第二个叫紧张性头疼,第三个叫神经痛,比如说在临床上老百姓称的三叉神经痛或者枕大神经痛,这都是疼痛里面比较常见的其他原因。但是治疗方案在临床原则上有两大类,第一类叫对症处理,说我头疼疼得很厉害怎么办,好多老百姓说我吃点止痛片吃点就缓解,这止痛片可以临时吃没问题,但是不建议长期使用,比如说你头疼可以用一些非甾体类消炎药物,如果是个三叉神经痛,可以治疗神经痛的药物来进行处理,所以说这方面治疗起来一般情况下可以用一些对症处理的药物,但是一定要把病因找到,根据病因来处理,比如说恶性肿瘤引起的头疼,就一定要把肿瘤做一个根治,如果是个脑炎引起的,可能就用消炎药了,可以用抗病毒药物来进行处理,如果是蛛网膜下腔出血,你得做手术,甚至去做血管动脉瘤栓塞,才能把头痛得到缓解,这是一些方案和治疗。
语音时长 02:08

2019-12-04

54581次收听

头疼、腿疼是怎么回事
通常情况下,头疼、腿疼可能是过度劳累、风寒感冒、丘脑综合征等原因导致的,建议患者对症治疗。具体内容如下:
08:54
头痛的原因
头疼有很多原因,分为原发性头疼和继发性头疼两种。头疼的病人首先要除外有没有占位性病变。如果忽然头疼,则需要考虑是否有脑出血、蛛网膜下腔出血等。比较常见的头疼,即神经性头疼或头皮神经炎。低颅压性头痛,是由焦虑或紧张导致,坐位疼痛卧位好转。任何一种病可以是典型的好识别,也会是不典型的不太好识别,而头疼又是一个症状,透过这个症状去诊断很难。所以就需要收集各种信息,有时诊断不清还可以实验性治疗。