腰闪是休息好还是活动好
腰闪后急性期需卧床休息1-3天,缓解期应适度活动。具体需根据疼痛程度、活动受限情况决定康复方式。
急性期卧床休息能减少肌肉痉挛和炎症反应,建议选择硬板床,采取仰卧位时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。每日卧床时间不超过72小时,长时间制动可能导致肌肉萎缩。缓解期逐步开始低强度活动如散步、猫式伸展,每次5-10分钟,每日2-3次,活动后冰敷15分钟。急性期强行活动可能加重肌纤维撕裂,而缓解期过度休息会延缓组织修复速度。核心肌群激活训练如死虫式、臀桥应在疼痛缓解后开始,从每天2组每组8次逐步增量。
存在椎间盘突出或椎体骨折时需延长制动时间,通过影像学检查确认损伤程度。中重度疼痛伴随下肢放射痛或大小便功能障碍时,必须严格卧床并就医。老年患者或骨质疏松者恢复期需佩戴腰围保护,活动量减半。孕妇发生腰闪应采用侧卧休息,避免仰卧位压迫下腔静脉。慢性腰肌劳损患者急性发作时,休息时间可缩短至24小时,侧重筋膜放松和热敷。
腰闪恢复期应避免久坐久站,每30分钟变换体位,坐姿时使用腰椎靠垫。睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时保持头颈脊柱成直线。饮食增加蛋白质摄入促进肌肉修复,每日补充钙600mg和维生素D400IU。恢复运动后注意热身,提重物时保持腰部直立用腿部发力。若3天后疼痛未缓解或出现下肢麻木,需及时排查腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变。日常可进行游泳、普拉提等低冲击运动强化核心肌群,建议每周3次每次30分钟。