腰间盘突出都有哪些症状

腰椎间盘突出症的症状主要有腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、肌肉力量减弱和大小便功能障碍。

一、腰痛

腰痛是腰椎间盘突出症最常见的早期症状之一。这种疼痛通常位于下腰部，表现为持续性钝痛或酸胀感，在久坐、久站或弯腰活动后疼痛会明显加重，卧床休息后可以得到一定程度的缓解。疼痛的产生与突出的椎间盘组织刺激或压迫外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经有关，也可能与局部炎症反应有关。

二、下肢放射痛

下肢放射痛是腰椎间盘突出压迫神经根的典型表现。疼痛从腰部或臀部开始，沿着坐骨神经的走行方向，向大腿后侧、小腿外侧及足部放射。疼痛性质多为针刺样、烧灼样或过电样，咳嗽、打喷嚏或用力排便等增加腹压的动作会诱发或加重疼痛。不同节段的椎间盘突出会压迫不同的神经根，导致疼痛放射的具体区域有所不同。

三、下肢麻木

下肢麻木常与下肢放射痛伴随出现或单独存在。当突出的椎间盘压迫神经根，影响了神经的感觉传导功能时，就会导致相应皮肤支配区域出现感觉异常。麻木感多出现在小腿外侧、足背或足底，患者可能感觉皮肤像隔了一层东西，触觉、痛觉和温度觉减退。麻木的范围与受压迫的神经根支配区域相对应。

四、肌肉力量减弱

肌肉力量减弱是神经根受压程度加重的表现。由于运动神经纤维受到损害，导致其支配的肌肉出现力量下降。患者可能感到行走时腿部无力，上楼梯或从坐位站起时困难，严重时可能出现足下垂，即行走时脚尖拖地。不同神经根受压会导致特定肌群无力，例如腰5神经根受累可能导致脚踝和脚趾上翘无力。

五、大小便功能障碍

大小便功能障碍是腰椎间盘突出症中较为严重的症状，通常提示出现了马尾神经综合征。当巨大的椎间盘突出压迫到椎管内的马尾神经时，会影响控制膀胱和直肠的神经功能。患者可能出现排尿困难、尿潴留、尿失禁，或者大便困难、肛门周围感觉丧失。这是一种需要紧急处理的医疗状况，必须立即就医。

对于腰椎间盘突出症患者，日常护理至关重要。建议避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，每隔一段时间应起身活动腰部。睡硬板床有助于维持脊柱生理曲度。进行适度的腰部核心肌群锻炼，如小燕飞、五点支撑等，可以增强腰椎稳定性。注意腰部保暖，避免受凉。搬重物时应屈膝下蹲，保持腰部挺直，用腿部力量站起，避免直接弯腰。饮食上注意均衡营养，控制体重，减轻腰椎负担。若症状持续不缓解或加重，应及时前往骨科或康复医学科就诊，接受专业评估与治疗。