缺血性心肌病症状

缺血性心肌病症状主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、乏力疲劳、水肿。缺血性心肌病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌长期缺血缺氧，引起心脏扩大和心力衰竭的一种心脏病。

一、胸闷胸痛

胸闷胸痛是缺血性心肌病的典型症状，通常表现为心前区压榨性疼痛或闷胀感，可能放射至左肩背部或下颌部。疼痛常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种症状与心肌供血不足直接相关，长期缺血会导致心肌细胞损伤和心脏功能下降。

二、呼吸困难

呼吸困难多发生在平卧或夜间睡眠时，患者常需高枕卧位或端坐呼吸才能缓解。这是由于心脏泵功能减退导致肺淤血，影响气体交换。随着病情进展，轻微活动如走路或爬楼梯即可引发气促，严重时静息状态下也会感到呼吸费力。

三、心悸

心悸表现为心跳过快、过慢或不规则，患者自觉心前区搏动强烈或有漏跳感。缺血心肌易引发心律失常，包括房性早搏、室性早搏或心房颤动等。持续心悸会进一步加重心脏负担，影响全身血液供应。

四、乏力疲劳

乏力疲劳是心力衰竭的常见表现，患者常感四肢无力、精神萎靡，日常活动能力明显下降。由于心脏输出量减少，肌肉和组织供血供氧不足，能量代谢障碍，导致即使充分休息后仍感疲倦。

五、水肿

水肿多出现在身体低垂部位如双下肢脚踝，按压后出现凹陷，晨轻暮重。严重时可能发展至腰骶部甚至全身水肿。这是由于心脏排血功能减弱，静脉回流受阻，体液渗出到组织间隙所致，常伴有尿量减少和体重增加。

缺血性心肌病患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入量不超过5克，避免腌制食品和加工肉类。适当进行散步太极拳等有氧运动，但需避免剧烈活动。严格戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期监测血压心率，按时服用医生开具的药物治疗。出现症状加重或新发症状时应及时心血管内科就诊，完善心脏超声和冠状动脉造影检查。保持情绪稳定，避免过度劳累，保证充足睡眠有助于病情控制。