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血压高的人是不是不能拔牙

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血压高的人是否能拔牙需根据血压控制情况决定。若血压控制在140/90毫米汞柱以下且无严重并发症,通常可以拔牙;若血压超过160/100毫米汞柱或合并心脑血管疾病,则不建议立即拔牙。

对于血压控制稳定的人群,拔牙前需监测血压并告知牙科医生病史。牙医可能选择创伤较小的微创拔牙技术,并使用含肾上腺素的局麻药时严格控制剂量。术前避免紧张情绪,术后需观察是否有异常出血或血压波动。

若血压未达标或存在靶器官损害,拔牙可能导致脑血管意外或心肌缺血。此类患者需先到心血管内科调整用药方案,优先选择硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊等长效降压药。急性高血压发作期、近期脑梗死者应暂缓拔牙,必要时在心电监护下由多学科团队协作处理。

高血压患者拔牙前后应保持低盐饮食,每日钠摄入量不超过5克,避免腌制食品。规律监测晨起和睡前血压,服用降压药不可随意停用。术后24小时内避免剧烈运动、热水浴和饮酒,使用软毛牙刷清洁口腔。若出现持续渗血、剧烈疼痛或头晕症状,应立即联系医生。建议拔牙前1周开始记录血压日志供医生评估,合并糖尿病患者需特别注意预防感染。

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