小儿变异性哮喘的症状有哪些
小儿变异性哮喘的症状主要有咳嗽、喘息、胸闷、气促、夜间症状加重等。小儿变异性哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症性疾病,多由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染等因素诱发,需及时就医明确诊断并规范治疗。
1、咳嗽
咳嗽是小儿变异性哮喘最常见的症状,通常表现为干咳或伴有少量白色黏痰。咳嗽多在夜间或清晨加重,运动后、冷空气刺激或接触过敏原后咳嗽症状可能加剧。咳嗽持续时间较长,可能超过4周,常规止咳药物治疗效果不佳。咳嗽可能与气道高反应性、炎症介质刺激气道黏膜等因素有关。家长需注意观察咳嗽的诱因及特点,避免儿童接触已知的过敏原。
2、喘息
喘息表现为呼吸时出现高调哨笛音,多在呼气时明显。喘息程度轻重不一,轻者仅在医生听诊时发现,重者无需听诊器即可闻及。喘息发作可能与支气管平滑肌痉挛、气道黏膜水肿、黏液分泌增多等因素有关。喘息症状常在夜间或凌晨加重,可能影响儿童睡眠质量。家长需保持室内空气流通,避免儿童接触烟草烟雾等刺激性气体。
3、胸闷
胸闷表现为胸部压迫感或不适感,年长儿可主诉胸部发紧或呼吸费力。胸闷可能与气道狭窄、肺通气功能下降等因素有关。胸闷常在运动后或情绪激动时加重,休息后可缓解。部分儿童可能因胸闷而减少活动量,影响正常生长发育。家长需鼓励儿童适当运动,但应避免剧烈运动诱发症状。
4、气促
气促表现为呼吸频率增快、呼吸费力,严重时可出现口唇发绀。气促多在活动后加重,安静时可缓解。气促可能与气道阻力增加、肺通气/血流比例失调等因素有关。长期气促可能影响儿童心肺功能发育。家长需注意监测儿童呼吸频率,发现异常及时就医。
5、夜间症状加重
夜间症状加重是小儿变异性哮喘的典型特点,表现为咳嗽、喘息等症状在夜间或凌晨明显加剧。夜间症状加重可能与昼夜节律变化、迷走神经张力增高、卧位时胃食管反流等因素有关。长期夜间症状可能影响儿童睡眠质量及生长发育。家长需保持卧室环境清洁,定期更换床单被罩,减少尘螨等过敏原接触。
小儿变异性哮喘患儿日常需避免接触已知过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等,保持居住环境清洁通风。饮食上注意营养均衡,适当补充维生素D和抗氧化营养素。在医生指导下规范使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物控制症状。定期随访肺功能检查,评估病情控制情况。家长应学习哮喘急性发作的应急处理方法,随身携带急救药物。鼓励儿童参加适度的体育活动,增强体质,但需避免剧烈运动诱发症状。季节交替时注意保暖,预防呼吸道感染。