我国的贫血状况

我国贫血状况主要表现为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血及慢性病性贫血等类型。贫血可能与遗传因素、营养不良、慢性失血、造血功能障碍、感染或肿瘤等因素有关，通常表现为乏力、头晕、面色苍白、心悸、活动耐力下降等症状。

一、缺铁性贫血

缺铁性贫血是最常见的贫血类型，主要由铁摄入不足或丢失过多导致。长期素食者、育龄期女性及胃肠疾病患者易发，典型症状包括匙状甲、异食癖。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服溶液，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

二、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血多因叶酸或维生素B12缺乏引起，常见于长期饮酒、胃切除术后人群。特征性表现为舌炎、四肢麻木，血涂片可见大红细胞。治疗需肌注维生素B12注射液或口服叶酸片，日常需补充绿叶蔬菜、蛋奶等食物。

三、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血属于骨髓造血功能衰竭性疾病，可能与药物、辐射、病毒感染有关。表现为全血细胞减少伴出血倾向，需使用环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂，重症需进行造血干细胞移植。

四、溶血性贫血

溶血性贫血因红细胞破坏加速所致，遗传性球形红细胞增多症、G6PD缺乏症为常见病因。可见黄疸、浓茶色尿，急性发作需用泼尼松片、人免疫球蛋白控制溶血，脾肿大明显者可考虑脾切除术。

五、慢性病性贫血

慢性病性贫血多继发于炎症、肿瘤或自身免疫病，铁代谢障碍是核心机制。患者原发病症状突出，需积极控制感染或肿瘤，必要时使用重组人促红细胞生成素注射液改善贫血。

预防贫血需保持均衡饮食，适量增加瘦肉、动物血制品、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物摄入。育龄期女性、孕妇、青少年等高风险人群建议定期检测血常规，出现持续乏力、面色苍白等症状应及时就医。慢性病患者应规范治疗原发病，避免擅自服用影响造血功能的药物。烹饪时可使用铁锅，搭配维生素C丰富的水果促进铁吸收，但浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品应避免与补铁食物同食。