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什么样的脊柱侧弯适合保守治疗

发布时间:2018-07-0960248次浏览

1、什么样的脊柱侧弯适合保守治疗?

总的来说,轻度的脊柱侧弯首选保守治疗。何为轻度呢,一般是40°以下(也有人以45°为界限),但如果患者经过评估以后,存在明显剃刀背、躯干失平衡、肩膀和骨盆的倾斜,则应另当别论。

2、支具治疗有效吗?

支具治疗,是目前唯一公认的有效治疗方法,但需要在医生和治疗师精确测量和指导下应用。

3、什么样的青少年脊柱侧弯适合支具治疗?

骨骼发育未成熟的青少年患者,20°~40°之间的轻度脊柱侧凸,适合支具治疗

4、什么样的青少年脊柱侧弯不适合支具疗?

(1)如果骨骼已发育成熟,则不再适合支具治疗。

(2)20°以下的侧弯只需观察,因为过分积极使用支具也会限制青少年胸廓发育。

(3)40°以上的侧弯不再适合支具治疗,建议手术

(4)合并胸椎前凸的脊柱侧弯适合支具治疗,因其能加重前凸畸形。

有的患者说在牵引过程中出现了双脚麻木、走路困难的情况,这是为什么?这种情况该怎么办?是损伤了神经吗?

当脊柱被抻长了15厘米左右后,再继续牵引,就有可能牵拉到脊髓,出现下肢麻木、疼痛、无力等症状。脊髓牵拉并不算是神经损伤,通常来说,如果在牵引增加了1厘米后,患者出现了脊髓被牵拉的症状,及时地将牵引长度缩回1~1.5厘米,症状就可以缓解,过几天就能完全恢复。之后可以再尝试增加1厘米的牵引,如果还是会有脊髓牵拉的症状,那就说明牵引到极限了,应该停止牵引,直接做手术。

另外,如果患者有脊髓拴系、脊髓纵裂等疾病,本身就有下肢麻木、疼痛、行走困难等症状,可能还没有牵引到15厘米,就会出现脊髓牵拉,症状加重的情况。这时可以先做手术,解决脊髓拴系、脊髓纵裂的问题后再继续牵引。如果手术之后仍然不能再加牵引,那就应该直接做脊柱侧弯的手术了。

做头盆环牵引治疗的过程中还可能出现哪些不适感?出现这些问题怎么办?

头盆环牵引过程中最可能出现的不适感就是疼痛,出现了疼痛,可以吃些止痛药,如果疼痛严重,可以24小时输止痛药,也可以使用止痛泵。

另外很多时候患者会有手麻的症状,这是因为颈椎拉伸时,上肢的神经受到了牵拉。这个时候可以将牵引的速度放慢,由原来的一天1厘米,改为一天半厘米,手麻就可以缓解。另外,牵引结束后,手麻的症状也会逐渐缓解消失。

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脊柱侧凸的原因
脊柱侧凸我们又叫脊柱侧弯,它是在脊柱的冠状位的畸形的改变。它也分先天性的脊柱侧弯,还是后天性的脊柱侧弯,还是蜕变性的脊柱侧弯为主。我们要去拍一个X光片,我们要去量它侧弯的角度,而且角度也有一些治疗的意义。那么对于老年性的脊柱侧弯,它往往是蜕变性的。这种蜕变性侧弯,如果没有腰痛,就是这病人虽然脊柱弯了,但是他腰不疼,后背也不疼,那我们可以不做处理。而对于一些青少年的特发性的脊柱侧弯的病人,如果伴有后背的疼痛,伴有活动的受限,伴有功能的受限,我们还是需要及时的来医院治疗,进行一个全脊柱的X线片的拍摄。我们通过量它的侧弯的角度,叫Cobb角,来看这个病人是采取保守治疗,采取支具的固定,还是说采取手术治疗。
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脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题,在站姿下,不管从正面或背面看,正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称,并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。脊椎侧弯对于患者造成的危害是很大的,具体会影响脊柱外形和功能、影响生理健康、影响心肺功能和影响胃肠系统,重者可导致瘫痪,甚至会危机生命。
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脊柱侧弯手术治疗后多久可以上班上学呢
脊柱侧弯的病人一般来说做完手术之后,大约2到3天就可以下地活动,一个月之后就可以上学,恢复工作通常需要六个星期之后,所以休息的时间不需要太长。做完脊柱侧弯手术,一年之内要避免重体力劳动和剧烈的体育活动。保持良好的生活方式及功能锻炼有助于脊柱侧弯的预防和治疗。需要注意的是,脊柱侧弯手术难度大,对医师手术经验、水平要求高,务必前往大型三甲医院就诊,进行规范化治疗。对于脊柱侧弯,早发现、早治疗是关键。
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脊柱侧弯有哪些类型
一,按病因学分类,具体可分为特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病性型脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯以及综合征性脊柱侧弯等。特发性脊柱侧弯是指没有明显病因的侧弯;先天性脊柱侧弯指是一种生长发育上的畸形这种畸形出生后就已经发病。二,按严重程度分类,可以分为轻度、中度、重度以及极重度。脊柱侧弯的类型根据分类方法的不同有不同类别。脊柱侧弯可以根据病因学和严重程度进行分类。
脊柱侧弯的高发人群有哪些
脊柱侧弯一般多见于女性,先天性男孩多,后天青少年时期出现脊柱侧弯90%是女孩。目前原因不太清楚。五六十岁以后出现脊柱侧弯也是女性居多,主要因为女性更容易出现骨质疏松,骨骼韧带女性相对较松散,所以女性比男性更容易得脊柱侧弯。
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2018-09-14

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脊柱侧弯是什么
不是所有人的脊柱都是笔直的。脊柱侧弯,顾名思义,就是脊柱向侧方弯曲。正常人的脊柱从正面看是直的,因为人是左右对称的,而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看是呈字母“C”形或者“S”形的。