癌症晚期肚子胀怎么办

癌症晚期肚子胀可通过调整饮食、适度活动、药物治疗、腹腔穿刺引流、心理疏导等方式缓解。癌症晚期肚子胀可能由肿瘤压迫、腹水积聚、胃肠功能紊乱、药物副作用、情绪焦虑等因素引起。

1、调整饮食

选择清淡易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，少量多餐减轻胃肠负担。避免豆类、碳酸饮料等产气食物，限制高盐饮食以减少腹水加重。进食时细嚼慢咽，餐后保持坐位30分钟。

2、适度活动

在体力允许情况下进行床边站立、缓慢行走等低强度活动，每次5-10分钟，每日2-3次。活动可促进肠蠕动，但需避免疲劳。卧床时可进行腹部顺时针按摩，每次10分钟。

3、药物治疗

遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮片、消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊，或利尿剂如呋塞米片缓解腹水。肿瘤压迫引起的腹胀可能需要吗啡缓释片控制疼痛。用药期间需监测电解质平衡。

4、腹腔穿刺引流

大量腹水导致严重腹胀时，医生可能建议行腹腔穿刺术引流腹水，同时进行腹水实验室检查。操作后需平卧休息，观察血压变化，必要时补充白蛋白维持体液平衡。

5、心理疏导

焦虑情绪可能加重腹胀感，可通过音乐疗法、正念呼吸训练放松身心。家属应保持耐心沟通，协助记录腹胀程度变化，及时向医疗团队反馈症状进展。

癌症晚期患者需定期监测腹围和体重变化，记录24小时出入量。保持床单位清洁干燥，每2小时协助翻身预防压疮。若出现剧烈腹痛、呕吐或呼吸困难等急症表现，须立即联系医疗人员。医疗团队会根据病情调整镇痛方案，必要时进行影像学评估以明确腹胀原因。