肝转移瘤怎么治疗
肝转移瘤可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、化学治疗等方式治疗。肝转移瘤通常由原发性肿瘤转移至肝脏引起，可能伴随腹痛、体重下降、黄疸等症状。
1、手术切除
手术切除适用于转移瘤数量较少且局限于肝脏局部的情况。通过手术直接切除肿瘤组织，能够有效控制病情进展。手术方式包括肝段切除术、肝叶切除术等。术后需定期复查肝功能及影像学检查，监测肿瘤复发情况。患者术后应避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥。
2、局部消融治疗
局部消融治疗包括射频消融、微波消融等方式，适用于无法手术切除的小型转移瘤。该方法通过高温直接破坏肿瘤细胞，具有创伤小、恢复快的优势。治疗过程中可能出现发热、肝区疼痛等不良反应。治疗后需要复查增强CT或MRI评估疗效，必要时可重复进行治疗。
3、靶向药物治疗
靶向药物治疗可选用贝伐珠单抗注射液、瑞戈非尼片、索拉非尼片等药物。这些药物能够特异性作用于肿瘤细胞信号通路，抑制肿瘤生长和转移。治疗前需进行基因检测确定靶点，用药期间需监测血压、尿蛋白等指标。可能出现高血压、手足综合征等不良反应，应及时告知医生调整用药方案。
4、免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。适用于部分具有特定生物标志物的患者。治疗前需评估免疫功能状态，治疗期间可能发生免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。需定期复查影像学及肿瘤标志物评估疗效。
5、化学治疗
化学治疗可采用奥沙利铂注射液、伊立替康注射液、卡培他滨片等药物组合方案。通过细胞毒性药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞，适用于多发性肝转移。治疗周期通常为2-3周，需监测血常规、肝肾功能。可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合止吐、升白细胞等对症治疗。
肝转移瘤患者应保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂肪食物。根据体力状况进行适度活动如散步、太极拳，避免过度劳累。定期复查肝功能、肿瘤标志物及影像学检查，严格遵医嘱用药。出现腹痛加重、皮肤黄染等症状应及时就医。保持乐观心态，积极配合治疗有助于改善预后。
