白内障手术禁忌症有哪些
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白内障手术禁忌症主要有眼部活动性炎症、严重角膜病变、未控制的全身性疾病、青光眼晚期、视网膜脱离等。患者需经专业眼科医生评估后决定是否适合手术。
1、眼部活动性炎症
急性结膜炎、角膜炎或葡萄膜炎等炎症发作期间禁止手术。炎症可能导致术中感染扩散或术后愈合不良。需先使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等控制炎症，待炎症消退后重新评估手术时机。
2、严重角膜病变
角膜内皮细胞计数低于1000个/mm²或存在角膜营养不良时，手术可能加重角膜水肿失代偿。需通过角膜内皮镜检查评估，必要时先行角膜移植术。常见角膜病变包括Fuchs角膜内皮营养不良、大泡性角膜病变等。
3、未控制的全身性疾病
血糖持续高于11.1mmol/L的糖尿病患者、血压超过180/110mmHg的高血压患者、近期发生心肌梗死或脑卒中的患者需暂缓手术。全身状态不稳定可能增加术中出血、术后感染等风险，需先调整至稳定状态。
4、青光眼晚期
视神经萎缩且视野缺损严重的晚期青光眼患者，术后视力改善有限。需结合眼压控制情况、视功能评估结果综合判断，部分病例可选择联合青光眼白内障手术。
5、视网膜脱离
合并视网膜脱离时需优先处理视网膜问题。白内障手术可能干扰眼底观察及视网膜复位操作，通常建议先行玻璃体切除手术，待视网膜复位稳定后再考虑白内障手术。
白内障患者术前应完善眼部B超、角膜内皮计数、光学相干断层扫描等检查，全身疾病患者需提供近期血糖、血压、心电图等报告。术后需遵医嘱使用加替沙星滴眼液预防感染，避免揉眼、剧烈运动，定期复查视力及眼底情况。合并糖尿病患者应严格控制血糖，高血压患者保持血压平稳，以促进术后恢复。
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白内障手术后如何护理
白内障术后护理最主要的是及时用药，定期复查。白内障手术已经发展得非常成熟、安全，往往只需要做一个几毫米的小切口就可以完成手术，在几分钟之内就可以做完。术后主要在护理方面，要注意及时的应用消炎，还有一些抗生素的药物，避免感染的发生。同时注意因为个体差异，有可能在术后出现机体不同的反应，患者一定要根据具体的情况进行定期复查。有的人如果炎症反应比较重的话，要及时用药抑制炎症反应，以获得最好的手术效果。
白内障人工晶体植入的指征
如果说白内障患者的裸眼视力低于0.3，或者是矫正视力低于0.5，通常可以做人工晶体植入术。若是糖尿病患者，但没有糖尿病视网膜病变或仅有轻度病变的情况下，也可以做这项手术。此外，晶状体浑浊比较明显以及患者自觉症状严重也是这种手术的常见指征。
白内障究竟有哪些危害呢
相关眼科专家介绍说，很多得了白内障的中老年朋友，对白内障相关知识并不是很了解。由于认识不足，得了白内障后没有积极去治疗，然后导致严重并发症。那么，白内障究竟有哪些危害呢?
白内障有哪些症状
白内障是经常能听到的眼睛疾病，每一个人都要面对白内障。白内障是眼睛里叫做晶状体的东西，慢慢变老。晶状体是眼睛里有一个透明的镜片，晶状体能起到眼镜的作用，让人能看到外面的东西。光线通过晶状体照到视网膜上，眼睛就看到外面的东西。随着人年龄的增长，晶状体从透明的变得不透明，眼睛里的光线也会越来越少。最常见白内障的症状是视力下降，就好像隔着一层越来越厚的毛玻璃看东西一样，白内障是不会有任何眼睛的不舒服，不会有眼睛红、眼睛疼、流泪、眼睛酸胀的感觉。而且白内障引起的视力下降，变化是非常缓慢的。如果突然有一天感觉视力明显的下降，甚至看不见，就不是白内障引起的。这是最常见的年龄相关性白内障，或通俗讲叫做老年性白内障。白内障也有一些情况是由于外伤或眼部的疾患，或糖尿病也会引起白内障，这些白内障可能发展地会稍微快一些，但也不会引起眼睛视力突然地下降。在白内障发展的过程中，有的人看东西还会觉得有重影，这种重影是一只眼睛看东西时，能够看到有双影或有好几个影子，不是两个眼睛看东西的重影。所以白内障最主要影响就是看东西看不好。
白内障超声乳化手术后复发要怎么办
白内障超声乳化手术后复发，在门诊通过激光就可完成，不需要进行二次手术。很多患者想知道白内障超声乳化手术以后，是不是还会复发。白内障手术、超声乳化手术，其实是把眼睛里面得了白内障的东西叫做晶状体摘除。摘除以后，白内障就不会再生长了，所以一般白内障手术以后不会复发，不会再得白内障。可是有些人还是会听到，有的人得了白内障以后又长了，视力又下降了，这是由于目前做的白内障手术，其实并没有把得白内障的晶状体完全摘出去，而是留了一层薄薄的膜，像一个口袋留在眼睛里面，叫做晶状体的囊袋。因为晶状体在眼睛里面起到透镜的作用，就好像眼睛里面戴着个镜片，把白内障摘除以后，眼镜也就没有了，看东西仍旧会看不清楚。大多数情况下，在白内障手术把晶状体摘除后会放进去一个人工晶状体，替代原本的晶状体、眼镜片的作用，人工晶状体就放在囊袋里面，因此囊袋还是过去会得白内障的晶状体的一部分。少部分人在手术以后囊袋会混浊，其就是所谓的白内障复发，对视力的影响很轻微。治疗也很容易，只要在门诊通过激光就可完成，不需要进行二次手术。
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白内障的危害
患有白内障有可能会导致青光眼，影响视力甚至是会导致失明。常见的白内障是老年性白内障，是由于年龄增长导致眼内晶体老化产生的，患有白内障首先眼内晶体会逐渐浑浊，随着病情加重视力逐渐下降，仿佛眼前相隔一层白纱，最终达到失明的程度。如果不及时治疗白内障会导致晶体膨胀，出现眼睛疼、眼睛账、恶心、头疼等症状，进而继发青光眼，造成眼压增高压迫视神经，引发视神经萎缩。白内障及时治疗可以恢复视力，如果病情拖延出现了青光眼，及时做了白内障手术，视力也无法复明。
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白内障术后为什么要植入人工晶体
因为晶状体替代了原本晶状体镜片作用，可以让患者得到很好的视力。眼睛里面的晶状体在正常状态下是透明的，光线可以透过晶状体照到眼睛里面，让人看到东西。随着年龄的增长或其他因素，会让晶状体慢慢地浑浊，阻挡光线进入到眼睛里，看东西就会越来越不清楚。晶状体从透明到不透明的状态，是不可逆转的。唯一有效的治疗方法就是把混浊的晶状体取出，光线可以照到眼内，但是眼睛里缺少了镜片，所以有些人在术后经过一段时间恢复，还要再植入人工的晶状体。
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白内障超声乳化手术后有哪些注意事项
按照医嘱定时定量点眼药水；避免有脏水、脏东西进到眼内；注意有没有眼睛不舒服的表现，如果出现了严重的眼疼，或者原本术后看东西是清楚的，突然视力下降，或有其他的眼睛不舒服，要及时到医院诊治。白内障超声乳化手术在眼部有小伤口，伤口在长好之前，眼球还是呈开放状态，所以白内障手术后预防感染，预防眼睛通过小伤口让脏东西进到眼睛内部，如果造成了眼内的炎症，对眼睛会有很大影响。
白内障手术后的复发率高吗
白内障手术后的复发率并不高，如果出现异常，其实是保留囊膜变混浊了，医学上称为后发障，到眼科门诊打下激光就可以，这种情况并是是白内障复发，所以不用过于担心，发现疾病后可以选择手术治疗，这样也可以更好的控制病情，减少复发几率。
白内障手术后眼睛疼该如何处理
一般疼痛较为轻微，可以向病人解释、并用冷敷的办法解决；如果是因为眼压升高引起头疼、呕吐，应该采用降眼压的方法，包括前房的放水、服用降眼压的药物或者外用降压药使眼压降低，缓解患者疼痛症状；如果眼压不高但是患者疼痛严重，可以用止疼药。每名患者的敏感性不同，疼痛也会有很大区别，有的较轻微，有的较为严重，会出现胀疼甚至头疼。白内障手术后眼睛疼医生首先要询问患者的主观症状，然后具体观察患者局部的因素，是不是因为眼压高，或是因为纯粹正常的伤口的反应。因此，白内障手术后眼睛疼要针对不同的情况，多数情况疼痛轻微24小时后会明显缓解；部分患者因为手术中炎症重，术后会引起眼压高，可能超过24小时持续疼痛，此时要向患者解释，并采取适当的措施使眼压降低到正常范围，一般的疼痛都能够缓解克服。
白内障怎么预防
白内障的病因跟老化、代谢性疾病、生活方式、生活地域有关，针对不同的情况应该有相应的预防。首先，生活饮食习惯需要改变；其次，进行有效的紫外线防护。发现白内障以后，应及时就诊，根据视力情况和晶体的浑浊程度，进行治疗及预防。
有哪些早期症状属于白内障
白内障的症状根据类型不同、病程的不同而有所不同，早期症状为视力减退、眼前阴影、看事物变黄模糊等。浑浊部位不同临床表现多样，皮质性白内障中央浑浊，呈灰白色；核性白内障，核的混浊呈棕色；囊下白内障表现为后囊下呈锅巴样糊状的浑浊。
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白内障手术后遗症有哪些
白内障是常见的老年病之一，会引起视力下降，影响生活质量，目前白内障通过超声乳化和人工晶体植入术都能够很好的治疗，出现后遗症的几率较小。一旦出现角膜水肿以及一些炎症的改变，就要及时到正规医院进行干预与治疗，符合手术指征的可以进行手术治疗，不需要过度担心。
