双肾小结石怎么治疗

双肾小结石可通过多饮水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾小结石可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构不合理、尿路梗阻、遗传等因素有关，通常表现为腰痛、血尿、尿频、尿急、排尿困难等症状。

1、多饮水

每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择白开水、柠檬水等低糖饮品，避免浓茶或咖啡。排尿时注意观察是否有结石排出，若出现排尿疼痛或尿液浑浊应及时就医。

2、调整饮食

根据结石成分调整膳食结构。草酸钙结石患者需限制菠菜、花生等高草酸食物；尿酸结石应减少动物内脏和海鲜摄入；磷酸钙结石需控制乳制品。同时增加柑橘类水果和粗粮摄入，维持饮食均衡。

3、药物治疗

可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，或别嘌醇片抑制尿酸生成。药物治疗需配合定期复查，观察结石溶解或排出情况，不可自行调整用药方案。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-10毫米的肾盂或上盏结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石治疗并复查超声确认碎石效果。

5、经皮肾镜取石

针对较大或位置特殊的结石，在超声引导下建立通道直接取出结石。术前需评估肾功能，术后需留置肾造瘘管并预防感染。该方式结石清除率较高，但存在出血、感染等风险，需严格掌握适应症。

双肾小结石患者应保持规律作息，避免久坐或憋尿，每日进行跳绳、爬楼梯等适度跳跃运动帮助结石移动。定期复查泌尿系超声监测结石变化，若出现持续腰痛、发热或尿量减少需立即就诊。注意记录排尿情况及结石排出时间，为后续治疗提供参考依据。长期随访中建议每3-6个月检测血尿酸和尿钙水平，预防结石复发。