14个月婴儿贫血怎么办

14个月婴儿贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、脾切除手术等方式改善。贫血可能由营养摄入不足、吸收障碍、失血过多、红细胞生成不足、红细胞破坏过多等原因引起。

一、调整饮食

调整饮食是改善营养性缺铁性贫血的基础方法。家长需为婴儿提供富含铁元素的食物，如强化铁的婴儿米粉、红肉泥、肝泥等，并搭配富含维生素C的西蓝花泥、猕猴桃泥以促进铁吸收。同时应保证饮食均衡，逐步引入多样化的辅食。对于母乳喂养的婴儿，母亲自身也应注意摄入足量的铁。这种方法主要针对因饮食中铁摄入不足导致的轻度贫血，通过日常膳食调整即可获得改善。

二、补充铁剂

补充铁剂是在医生指导下的药物治疗方法。当婴儿贫血程度达到中度或以上，或通过饮食调整改善不明显时，医生通常会建议口服铁剂进行治疗。常用的药物有蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。家长需严格按照医嘱给婴儿服用，并注意铁剂可能引起胃肠不适、大便颜色变黑等反应，应在两餐之间服用以减少刺激，并避免与牛奶、钙剂同服。

三、治疗原发病

治疗原发病是针对由其他疾病继发贫血的核心措施。贫血可能与慢性感染、炎症性疾病、肾脏疾病、遗传性血液病等因素有关，通常表现为面色苍白、精神萎靡、生长发育迟缓等症状。例如，慢性胃肠道失血、钩虫病等会导致失血性贫血；地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等属于红细胞破坏过多的溶血性贫血。治疗需在明确诊断后，针对具体的原发疾病进行，如控制感染、使用促红细胞生成素等。

四、输血治疗

输血治疗适用于重度、极重度贫血或急性大量失血的紧急情况。当婴儿血红蛋白水平极低，出现呼吸困难、心率增快、心力衰竭等危险症状时，为快速纠正缺氧状态，挽救生命，医生会考虑进行红细胞输注。输血能迅速提高血液携氧能力，缓解组织缺氧，为后续病因治疗争取时间。这是一种有创的医疗干预，需要在医院严密监护下进行，并严格配型，以防范输血反应等风险。

五、脾切除手术

脾切除手术是针对某些特定类型溶血性贫血的终极治疗手段之一。主要适用于遗传性球形红细胞增多症等因脾脏过度破坏红细胞而导致的严重溶血性贫血，且内科治疗无效的病例。手术切除脾脏后，可显著减少红细胞的破坏，延长红细胞寿命，从而改善贫血。但脾脏是重要免疫器官，切除后婴儿感染风险会增加，因此手术决策需非常慎重，通常在其他治疗方法效果不佳且患儿年龄稍大时才会考虑。

家长发现14个月婴儿有面色、口唇、甲床苍白，食欲不振，活动减少，烦躁或精神差等表现时，应及时带其就医，通过血常规等检查明确贫血类型与程度。日常生活中，家长需耐心为婴儿制作营养均衡的辅食，保证充足的睡眠，适当进行户外活动，并定期进行儿童保健，监测生长发育指标。对于确诊贫血的婴儿，应严格遵从医嘱进行治疗和复查，不可自行给婴儿补铁或使用偏方，以免延误或加重病情。