食道癌术后化疗方案

食道癌术后化疗方案需根据患者病理分期、身体状况等因素制定，常用方案包括以铂类为基础的联合化疗（如顺铂+氟尿嘧啶）、紫杉醇类联合方案等，需配合放疗或靶向治疗进行个体化调整。

食道癌术后化疗的核心目标是清除残留癌细胞并降低复发风险。对于Ⅱ-Ⅲ期患者，术后辅助化疗通常在手术恢复后4-6周启动，持续4-6个周期。顺铂联合氟尿嘧啶方案是经典选择，通过干扰DNA合成抑制肿瘤增殖；紫杉醇或多西他赛联合铂类方案适用于部分病理类型，可阻断微管解聚抑制细胞分裂。对于存在淋巴结转移或切缘阳性的患者，可能同步联合放疗增强局部控制。近年来，PD-1抑制剂等免疫治疗药物也被纳入部分敏感患者的维持治疗方案。化疗期间需定期评估血常规、肝肾功能及心脏毒性，出现骨髓抑制时可使用重组人粒细胞集落刺激因子支持治疗。

术后化疗期间应保持高蛋白、高热量饮食，优先选择软烂易吞咽的食物如蒸蛋、鱼肉泥、藕粉等，避免辛辣刺激及过硬食物。每日分5-6次少量进食，餐后保持直立体位30分钟。若出现口腔黏膜炎可用康复新液含漱，腹泻时补充口服补液盐。建议记录每日体重变化及进食量，每周复查血常规，出现持续发热或严重呕吐需及时就医。康复期可循序渐进进行散步、太极拳等低强度运动，但需避免增加腹压的动作。