直肠类癌分期

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直肠类癌分期主要依据肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况，可分为Ⅰ期（局限黏膜下层）、Ⅱ期（侵犯肌层）、Ⅲ期（淋巴结转移）、Ⅳ期（远处转移）。直肠类癌是神经内分泌肿瘤的一种，生长相对缓慢但具有潜在恶性。

直肠类癌Ⅰ期指肿瘤局限于黏膜下层，未突破肌层，直径通常小于2厘米，内镜下切除后预后良好。Ⅱ期肿瘤侵犯固有肌层但未超出肠壁，局部复发风险略有增加，需结合病理分级评估是否需要追加手术。Ⅲ期存在区域淋巴结转移，术后需密切随访并考虑辅助治疗。Ⅳ期已发生肝、肺等远处转移，治疗以控制症状和延缓进展为主，可选择生长抑素类似物、靶向药物或局部介入治疗。

直肠类癌分期需结合内镜超声、增强CT或MRI等检查综合判断，病理分级对预后影响显著。低级别肿瘤（G1）进展缓慢，高级别（G3）更具侵袭性。不同分期治疗方案差异较大，早期患者可通过内镜或局部手术治愈，中晚期需多学科协作制定个体化方案。定期监测血清嗜铬粒蛋白A等肿瘤标志物有助于评估疗效。

确诊直肠类癌后应避免剧烈运动和高脂饮食，保持排便通畅。术后患者需按医嘱复查肠镜和影像学检查，观察有无复发迹象。若出现腹泻、潮红等类癌综合征表现，应及时就医调整治疗方案。注意营养均衡，适量补充优质蛋白和维生素，避免酒精及辛辣刺激食物。

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直肠癌切除后能活多久

直肠癌切除后生存时间通常为5-10年，具体与肿瘤分期、病理类型、术后治疗及个体差异有关。

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直肠癌中晚期能治愈吗

对于中晚期的肿瘤，目前医学技术和科学发展还达不到治愈的程度，只能对于中晚期肿瘤治疗，尽量延长生存期、延长寿命，同时提高在生存期的生活质量，这是治疗目标。直肠癌在早期如果发现，可以通过内镜，做内镜下的黏膜切除术或者内镜黏膜下剥离术，如果是中晚期，表明肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下，或者是到晚期出现远处脏器的转移，比方肝脏的转移、肺的转移，肾的转移或者是脑的转移，很难达到治愈。所以对于直肠癌，早期的筛查、发现和诊断非常重要。

2021-05-10 92087次播放

直肠癌的鉴别诊断

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直肠癌能治好吗

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如何预防直肠癌

据调查，直肠癌是我国常见的肿瘤疾病之一，会对患者的身体造成伤害。而人们如果不及时注重直肠癌的预防工作，就可能会导致此病的频繁出现，到时就很麻烦。因此大家要知道直肠癌的预防方法，这样才能及时防御此

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直肠癌应该做哪些检查

直肠癌是一种消化道疾病，也让很多患者都倍受疾病的困扰，所以大家一定要重视疾病的诊断和治疗。要治疗直肠癌疾病，诊断是第一步，专业的诊断方法才能够确诊疾病。直肠癌患者需做的检查有哪些?

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直肠癌怎么引起的

直肠癌原因现在不是很清楚，直肠癌就叫直肠恶性肿瘤，有可能是因为有家族性的，比如家里有亲戚或有直系亲属有得的，有可能什么原因都没有。有可能长期有腹泻、便秘、心情不好、气滞血瘀、心情不愉悦。即便是得了也要心情愉悦。癌症并不可怕，可怕的是被癌症给吓死。经常有癌症能够活20年的，肺癌也有活10年的。曾经一个直肠癌的患者，做手术时候孩子刚六年级，现在都结婚了，孩子已经6岁，至少活了20年。所以不用特别害怕，最大的优点是，做了手术、化疗、放疗、不在意，每年做体检，并没有发现再去长出癌细胞。所以从精神上不要特别害怕是最主要的，如果确实是得了直肠肿物，可以做指诊，可以做直肠镜检查。

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2020-03-11

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直肠癌是怎么形成的

直肠癌的形成是一个复杂而漫长的过程，到现在为止这个过程也没有100%的研究清楚。但是已知一些危险的因素与直肠癌的形成是密切相关的。普通人一生中发生结直肠癌的危险平均是6%，但如果是有第一代的亲属患结直肠癌，也就是他有家族史，他的危险性就会增加2～4倍。还有相关的危险因素，像溃疡性结肠炎这种炎性肠病，也是直肠癌的一个危险因素。据统计，炎性肠病特别是溃疡性结肠炎，确诊以后的第1个10年内，结直肠癌的发病率是2%～5%，但是以后每年就会增长1%。遗传因素也与结直肠癌的发生有关。有一些家族有明确的基因突变或者是基因的缺陷，他得结直肠癌的风险就非常的高。最后还有膳食因素，尤其是红肉脂肪被认为是结直肠癌发病的危险因素。饮食中摄入脂肪不足15%的人群，结直肠癌发生的发生率是很低的，而脂肪摄入量超过20%人，不论是非饱和动物脂肪还是高饱和的蔬菜油，发生结直肠癌的危险都将明显的增大。

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2020-02-25

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长期服用靶向药物需要注意什么

靶向药物现在作为治疗肿瘤的临床一线药，具有很好的疗效，但服用靶向药物也有一些需要注意的地方。靶向药物具有针对性，通常一种靶向药物只针对一个肿瘤基因突变靶点，因此在使用前，要进行基因检测。而当人体出现其他癌细胞基因突变时，使用的靶向药物就产生所谓的耐药性。如果临床上出现这种耐药性，则需要到医院再次进行基因检查，来重新选择药物。还要注意患者在服用靶向药时，不可自行停药，要进行检查，由医生决定是否停药。部分患者服用靶向药可能会胃肠道不适和皮疹，出现不良反应要到医院及时处理。

2019-12-30 59011次播放

直肠癌是如何引起的

直肠癌作为一种恶性的肿瘤，引起直肠癌的原因有比较多，主要包括遗传因素、不良的饮食习惯、不良的生活习惯、缺乏锻炼等。此外，经常食用保健品，也可能会导致机体得直肠癌。我们在临床当中认为很多直肠癌是由直肠息肉转变而来的，许多直肠息肉由于未能及早发现，经过长时间的变化，受到严重的刺激，可能会发生突变，造成直肠癌的发生、发展。所以我们在临床工作当中，会遇到有些人误把直肠息肉或直肠癌，当痔疮来看，一直拖延未治，最终导致直肠癌的发生的案例。所以我们建议如果是有出血情况，一定要及早到医院专科进行就诊，明确诊断。

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2019-10-11

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直肠癌化疗副作用

直肠癌化疗的副作用可分为两类。第一类是所有的化疗药都可能引起的一些副反应，如恶心呕吐，骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降、贫血、乏力和厌食等。第二类属于直肠癌上用的一些化疗药的特异性的副反应，如奥沙利铂的特异副反应是属于外周神经毒，即周身发麻，尤其是四肢的麻木；伊立替康的副反应主要是腹泻，尤其是再部分基因表达有问题的病人；卡培他滨片会引起病人的脸部和手部发黑，并且还会造成手足综合征，即手脚上长水泡和皮疹，部分还会引起破溃和甲沟炎。

2019-07-24 63696次播放

痔疮会不会癌变为直肠癌

痔疮一般不会癌变成直肠癌，跟直肠癌的发生没有因果关系。一定要注意不要把一个直肠癌勿认为是一个痔疮，来自己处理，这是很危险。有痔疮病史在出现便血的情况下，要到医院来诊断治疗。

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2018-09-21

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直肠癌术后腹泻怎么办

实际上直肠癌术后，肠道功能紊乱的发生率很高。有许多的病人在直肠癌做手术以后会出现不同程度的肠道功能紊乱。主要表现为大便次数特别多、大便稀溏、大便拉不净、大便带有粘液等等。这些症状就是肠道功能紊乱，甚至有的病人会出现食欲下降、腹胀、腹痛等等症状。实际上是有几个方面的因素，第一，在做直肠癌手术术前要做肠道准备，要使用肠道抗生素，要做肠道洗肠的准备工作，口服清肠药、灌肠，这些都会干扰和变化肠道内的环境。肠道内的菌群环境就会发生变化，肠道的功能就会受到干扰。第二，肠道的手术对肠道有着很大的影响，因为在手术过程当中，要把肠道、肠管、病变的肠管切除掉，要做吻合，这些对肠道都是一种很大的影响。第三，在手术之后，还要用抗生素、化疗药物，这些对肠道都会产生一些干扰和不利的影响。所以，肠道功能紊乱在直肠癌的手术后发生率很高。直肠癌术后肠道有一个恢复的肠道功能，需要比较长的时间慢慢调整，慢慢恢复的过程。不能够过于急切，要慢慢的调整。作为患者，要注意以下几点：第一，注意饮食的调试，要吃容易消化、清淡的食物，少食多餐，不要吃那些油腻和生冷的食物。在吃饭的过程当中要细嚼慢咽，总而言之，在直肠癌的术后，肠道的消化功能比较差，不能给它过重的负荷。第二，直肠癌术后病人的吻合口一般离肛门比较近，比较容易产生便意，经常会有便意频繁，但是不一定真的有大便排出，这样，如果有便意就去蹲厕，对肠道功能的恢复很不利。蹲厕时间过长，蹲厕的时候过于用力，都会增加肠道的负担，使得肠道更加容易发生水肿，更加容易出现坠胀的症状，炎症的症状会更重。第三，注意保持肛门局部的清洁，因为肠道功能紊乱主要表现为大便次数多，很容易造成肛门周围皮肤发生糜烂，发生一些改变，所以保持肛门局部清洁非常重要。每次大便过后一定要用非常柔软的纸去沾、搌而不是擦，另外尽量的要用清水去冲洗，减少对皮肤的刺激，清洗完以后要保持肛门局部的干燥。第四，一定要生活规律，要有一个充足的睡眠，尤其是在便意比较频繁的情况下，要减少走动，多平卧休息。因为在走动的状态下更容易产生便意，更容易出现大便的频繁症状，平卧休息的情况下这个症状会有所减轻。总而言之，肠道功能紊乱可以见于很多直肠癌术后的病人，只是程度有的轻，有的重，但是只要严格按照医生护士交代的注意事项去做，做好自我的这种管理，在饮食、起居、肛门的护理上加强，这种状态一定会是短时间的而不是长久的。

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2018-09-21

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直肠癌病人要做什么检查

对于直肠癌的患者，进行早期诊断，就必须要重视直肠指检、直肠镜或者是乙状结肠镜等检查方法的应用。一般情况下，直肠癌的患者通过镜检，就可以获得病理的诊断。患者进行检查的目的，首先，就是需要定性是不是癌以及有没有癌。患者进行肠镜检查，取活检，是属于最基础的检查方式。其次，对于患者的肿瘤，需要进行分期，就是要通过一些检查，来确定患者病到什么程度，有没有出现外侵的表现，有没有出现淋巴结转移的情况，有没有出现肝转移、肺转移的情况，在这时候，患者可能就需要进行ct检查以及核磁检查。最后，如果直肠癌的患者，要准备进行手术治疗，还需要对患者进行一些手术风险方面的评估，比如查血、心肺功能测试。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。

2018-09-06 56131次播放