高血压如何治疗与饮食

高血压可通过生活方式干预、药物治疗等方式控制，饮食需低盐低脂并增加膳食纤维摄入。高血压治疗主要有调整饮食结构、规律运动、控制体重、遵医嘱用药、定期监测血压等方法。

1、调整饮食结构

每日食盐摄入量控制在5克以下，避免腌制食品与加工肉类。增加新鲜蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品摄入，推荐西蓝花、菠菜、燕麦等富含钾、镁的食物。限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克。

2、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动时心率控制在最大心率的60%-70%，避免剧烈运动导致血压骤升。建议分次进行，每次持续30分钟以上。

3、控制体重

体质指数应维持在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。减重速度以每周0.5-1公斤为宜，可通过饮食与运动结合实现。肥胖者减轻体重5%-10%可使收缩压下降5-20毫米汞柱。

4、遵医嘱用药

常用降压药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。钙通道阻滞剂适用于老年高血压患者，血管紧张素受体拮抗剂对糖尿病合并高血压者有益。需定期复查肝肾功能，不可自行调整剂量。

5、定期监测血压

家庭自测血压早晚各一次，每次测量2-3次取平均值。诊室血压≥140/90毫米汞柱或家庭血压≥135/85毫米汞柱需就医。动态血压监测可识别隐匿性高血压，24小时平均值应低于130/80毫米汞柱。

高血压患者需长期保持低钠高钾饮食，每日摄入蔬菜500克、水果200-350克，选用橄榄油等不饱和脂肪酸。戒烟并避免二手烟暴露，保证7-8小时睡眠。每周进行2次肌肉力量训练，如深蹲、俯卧撑等。保持情绪稳定，可通过冥想、呼吸训练缓解压力。每3-6个月复查血脂、血糖等指标，出现头痛、眩晕等症状时及时就医。