什么是粘膜内癌

粘膜内癌是指癌细胞局限于上皮层或粘膜层内、尚未突破基底膜向深层组织浸润的早期癌症。

粘膜内癌属于癌症发展的最初阶段，病变仅发生在器官最表层的粘膜上皮内。由于粘膜层缺乏血管和淋巴管，癌细胞在此阶段通常不会发生转移。常见的粘膜内癌包括胃粘膜内癌、食管粘膜内癌、结直肠粘膜内癌等。这类病变在内镜下多表现为粘膜粗糙、充血或微小隆起，通过活检可确诊。诊断主要依赖内镜检查结合病理学分析，典型特征是癌细胞排列紊乱但未穿透基底膜。

虽然粘膜内癌的恶性程度较低，但存在进展为浸润性癌的风险。治疗上以内镜下切除为主，包括内镜粘膜切除术和内镜粘膜下剥离术。这两种微创手术能完整切除病变组织，同时最大限度保留器官功能。术后需要定期复查内镜以监测复发情况。对于范围较大的病变或合并其他高危因素时，可能需要追加外科手术。

保持规律的内镜筛查是预防粘膜内癌恶变的关键，尤其对于慢性萎缩性胃炎、巴雷特食管等高危人群。日常需注意饮食清淡，避免腌制食品和酒精刺激，戒烟并控制胃食管反流。出现持续消化不良、吞咽不适等症状时应及时就医检查。