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直肠癌化疗好还是放疗好

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直肠癌选择化疗还是放疗需根据病情决定,早期局部肿瘤优先考虑放疗,中晚期或转移性病变通常需要化疗。两种治疗方式各有优缺点,需由医生综合评估后制定个体化方案。

化疗通过药物杀灭全身癌细胞,适用于已发生转移或术后辅助治疗。常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨等药物组合,可降低复发风险但可能引起骨髓抑制等副作用。放疗利用高能射线精准作用于肿瘤区域,对局部病灶控制效果较好,尤其适合无法手术的直肠癌患者。可能出现放射性肠炎等不良反应,但现代精准放疗技术已大幅减少周围组织损伤。

部分患者需要同步放化疗以提升疗效,术前新辅助放化疗可使肿瘤缩小提高手术成功率。放疗对局部控制率较高但无法解决远处转移问题,化疗虽具有全身作用但对原发灶效果有限。治疗选择需结合肿瘤位置、分期、分子分型及患者身体状况等多重因素。

直肠癌患者治疗期间需保持高蛋白饮食,适量补充维生素和矿物质。避免辛辣刺激食物减少肠道黏膜损伤,治疗间隙可进行低强度运动增强体质。定期复查血常规和影像学检查,出现严重不良反应应及时就医调整方案。保持积极心态对治疗效果具有重要影响,可寻求专业心理支持服务。

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确诊直肠癌,手术治疗不可少
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直肠癌中晚期能不能治愈
对于中晚期的肿瘤,目前医学技术和科学发展还达不到治愈的程度,只能对于中晚期肿瘤治疗,尽量延长生存期、延长寿命,同时提高在生存期的生活质量,这是治疗目标。直肠癌在早期如果发现,可以通过内镜,做内镜下的黏膜切除术或者内镜黏膜下剥离术,也就是EMR和ESD达到彻底治愈。如果是中晚期,表明肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下,到固有肌层,到整个直肠肠壁,甚至到盆腔的淋巴结,或者是到晚期出现远处脏器的转移,比方肝脏的转移、肺的转移,肾的转移或者是脑的转移,很难达到治愈。所以对于直肠癌,早期的筛查、发现和诊断非常重要,如果早期直肠癌5年治愈的生存率,可以达到95%以上,如果中晚期,5年的生存率只有30%-40%,所以差别非常大。对于早期直肠癌的鉴别,要注重体检中的肛门指诊,通过肛门指诊可以判断直肠10cm以内直肠癌肿瘤的存在。
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2021-07-09

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肛门疼痛是直肠癌吗
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我们知道直肠癌疾病男女都患,而且男性患者要多于女性患者,男女患者比例为3:1,直肠癌是胃肠道中比较常见的恶性肿瘤,那么直肠癌的临床表现都有哪些呢?下面请专家帮我们解答。
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2020-03-11

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直肠癌放疗后肛门肿痛怎么解决
直肠癌在治疗初期一般没有明显症状,但是在治疗的后半程的时候,由于肿瘤组织的退缩,包括水肿会引起肛周的明显不适,会包括肛门疼痛。这时候这部分患者我们一般推荐使用痔疮膏,比如可以使用马应龙痔疮膏,或者太宁乳膏。其中太宁乳膏里边含有止痛的药物,会有改善的好处。另外同时可以使用硼酸溶液局部湿敷。硼酸溶液一般推荐每次湿敷半个小时,对已经出现肛周皮损的患者,我们建议使用膏剂,比如说烧伤膏、康复锌、珍珠粉来达到收敛,促进伤口愈合的作用。另外我们还可以选择表皮生长因子,促进局部肛周皮肤的修复,减轻放疗后的肛门肿痛症状。
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早期直肠癌的症状是什么
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直肠癌化疗有哪些副作用
直肠癌化疗的副作用有器官脏器方面的副作用和药物的副作用,化疗后的乏力,精神不好,还有消化道的副反应,恶心呕吐,还有骨髓的抑制,白细胞下降,贫血,血小板减少,血小板的下降等等副作用;药物的副作用主要有发麻、腹泻、病人发黑等。直肠癌的化疗副作用主要是两方面:一是属于所有的各个器官脏器,恶性肿瘤化疗都会引起共性的问题,这种是属于化疗药的共性的问题。二是属于结直肠癌的病人常用的化疗药引起来的副反应,直肠癌病人化疗最常用的就主要是三个药。1、奥沙利铂。奥沙利铂的特异的副反应是属于外周神经毒,所以病人用完后,可能觉得周身的发麻,尤其是在四肢麻木的较厉害,这种麻木是遇冷加重的,会觉得麻的会更厉害。2、伊立替康,这个药的特别的副反应是腹泻,部分病人,尤其是对有部分基因表达有问题的病人,腹泻会非常的严重,然后不断的在拉肚子。所以这时都要告诉病人,碰到这种可能要提前准备好易蒙停,专门去对付伊立替康引起腹泻的。另外还需要病人在化疗前需要专门做一个基因检测,在化疗前就先预判病人用伊立替康导致腹泻的副反应会不会很重,如果一旦是很重,医生可能就需要化疗药的减量,包括提前做预防用的药物来减轻腹泻的副反应。3、卡培他滨片,这是口服化疗药,使用起来非常方便,但也会引起较特别的副反应,即病人发黑,用完了后脸黑的、手是黑的。另外这个药还会造成一个手足的综合征,导致了手脚上头长水泡起皮疹,或者再厉害一点的会形成破溃或者是甲沟炎等等。
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2019-07-24

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直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后是否需要化疗,要看病人的情况。早期直肠癌的病人,其术后无特别的危险因素,比如淋巴结的转移、脉管癌和神经侵犯等,可以不做化疗,但这样的病人尤为稀少。大部分直肠癌病人,比如病人的黏膜侵犯层较多,有淋巴结的转移,切缘没切干净或是脉管癌栓有神经侵犯等危险情况,需要做术后化疗。甚至部分术前未做放疗的病人,不仅需要做术后的化疗,还需要术后补充放疗。所以直肠癌病人绝大部分需要做术后辅助化疗。
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早期直肠癌内镜术后需要注意什么
在肿瘤切除以后,病人需要注意观察大便情况,注意饮食清淡。早期直肠癌发现比较早,可以通过内镜做EMR或者做ESD把肿瘤切除。一,观察大便性状,看大便是否颜色发黑或者大便是否有血,因为内镜治疗一周左右,可能会发生迟发性的出血。二,注意是否会出现肚子疼,如果有迟发的穿孔会出现肚子疼,这种情况要及时就医。三,术后吃流食,如米粥、烂面条,一周后再过渡到正常饮食。注意不要吃刺激性的食物(辛辣、油腻),吃饭的时候要细嚼慢咽。四,出院后如果出现便秘,一定要到医院解除便秘,因为便秘对于术后的伤口恢复不利。
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直肠癌做什么检查确诊
直肠癌检查最简单的方式是指诊,有问题的患者,指诊摸出来的地方跟正常组织是不一样的。但有一部分病人直肠癌高于12公分,触及不到,要用直肠镜。直肠镜可以直接看到直肠内部的情况。取一块活检,经过病理检查就可以确诊是什么样的肿瘤。
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直肠癌如何预防
直肠癌和饮食有很大关系,经常称它为“吃出来的病”,预防措施主要有以下几点:第一,养成良好的生活习惯。第二,饮食以粗纤维清淡以及混合营养为主,保证食物均衡搭配,有节制;拒绝高热量、高脂肪、煎炸油腻、烧烤类和亚硝酸盐过多的食物。